• - mg/kg,puis 3 mg/kg
• + mg/kg, puis 3 mg/kg
• -déconseillé alcaloïdes de l'ergot de seigle métabolisés par le CYP3A4vénétoclax (pendant
• - la titration de dose)voriconazoledifférents principes actifs antinéoplasiques
• - (par ex. olaparib, vinca-alcaloïdes)
• -à utiliser avec abrocitinibaprépitantavanafilbenzodiazépines de courte durée d'action (par
• -précaution (et ex. midazolam, triazolam)inhibiteurs calciques (par ex. amlodipine,
• -éventuellement avec félodipine)carbamazépinecélécoxibciclosporineévérolimusisavuconazoleivabradine
• -un ajustement ivacaftorglucocorticoïdes métabolisés par le CYP3A4méthadoneAINS (par ex.
• -posologique) diclofénac, ibuprofène, naproxène)opiacés de courte durée d'action
• - (alfentanil, fentanyl)opiacés de longue durée d'action (par ex.
• - oxycodone)inhibiteurs de la pompe à protonsranolazinesildénafilsirolimusstatin
• - essulfonyluréestacrolimustadalafilthéophyllineantidépresseurs tricycliques
• - (amitriptyline, nortriptyline)vardénafilantagonistes de la vitamine
• - Kdifférents principes actifs antinéoplasiques (par ex. bortézomib,
• - cyclophosphamide, géfitinib, ibrutinib, tofacitinib)différents principes
• +déconseillé alcaloïdes de l'ergot de seigle métabolisés par le CYP3A4 vénétoclax (pendant
• + la titration de dose) voriconazole différents principes actifs
• + antinéoplasiques (par ex. olaparib, vinca-alcaloïdes)
• +à utiliser avec abrocitinib aprépitant avanafil benzodiazépines de courte durée d'action (par
• +précaution (et ex. midazolam, triazolam) inhibiteurs calciques (par ex. amlodipine,
• +éventuellement avec félodipine) carbamazépine célécoxib ciclosporine évérolimus isavuconazole
• +un ajustement ivabradine ivacaftor glucocorticoïdes métabolisés par le CYP3A4 méthadone
• +posologique) AINS (par ex. diclofénac, ibuprofène, naproxène) opiacés de courte durée
• + d'action (alfentanil, fentanyl) opiacés de longue durée d'action (par ex.
• + oxycodone) inhibiteurs de la pompe à protons ranolazine sildénafil sirolimus
• + statines sulfonylurées tacrolimus tadalafil théophylline antidépresseurs
• + tricycliques (amitriptyline, nortriptyline) vardénafil antagonistes de la
• + vitamine K différents principes actifs antinéoplasiques (par ex. bortézomib,
• + cyclophosphamide, géfitinib, ibrutinib, tofacitinib) différents principes
• - zidovudine)zopiclone
• -ajustement posologiq bosentancarbamazépinepréparations de millepertuisphénobarbitalphénytoïnerifabu
• -ue du fluconazole tine/rifampicine
• + zidovudine) zopiclone
• +ajustement posologiq bosentan carbamazépine préparations de millepertuis phénobarbital phénytoïne
• +ue du fluconazole rifabutine/rifampicine
• - mg de fluconazole le s actifs:AUC ↑ 2,55 précaution
• - jour 1 suivis de 200 mg (2,42, 2,69)Cmax ↑ 1,23
• + mg de fluconazole le s actifs: AUC ↑ 2,55 précaution
• + jour 1 suivis de 200 mg (2,42, 2,69) Cmax ↑ 1,23
• -alfentanil 20 µg/kg d'alfentanil/400 clairance ↓ 55%Vss ↓ à utiliser avec
• - mg de fluconazole oral 19%bt½ ↑ 67%AUC ↑ 97% précaution
• - 20 µg/kg d'alfentanil/400 clairance ↓ 58%Vss ↓
• - mg de fluconazole i.v. 19%t½ ↑ 80%AUC ↑ 107%
• -azithromycine 1200 mg d'azithromycine Cmax ↔AUC ↔ utilisation possible
• +alfentanil 20 µg/kg d'alfentanil/400 clairance ↓ 55% Vss ↓ à utiliser avec
• + mg de fluconazole oral 19%b t½ ↑ 67% AUC ↑ 97% précaution
• + 20 µg/kg d'alfentanil/400 clairance ↓ 58% Vss ↓
• + mg de fluconazole i.v. 19% t½ ↑ 80% AUC ↑ 107%
• +azithromycine 1200 mg d'azithromycine Cmax ↔ AUC ↔ utilisation possible
• -benzodiazépines 7,5 mg de midazolam/ 400 AUC ↑ 200% Cmax ↑ 150%t½ à utiliser avec
• -(courte durée mg de fluconazole oral ↑ 150% précaution
• -d'action):midazolam
• -oral
• - 7,5 mg de midazolam/ 400 AUC ↑ 100% Cmax ↑ 100%t½
• - mg de fluconazole i.v. ↑ 150%
• -triazolam 0,25 mg de triazolam/50 AUC 1,6 (1,30, 2,34)Cmax
• - mg de fluconazole oral QD 1,47 (1,08, 2,07)t½ 1,3
• - (1,02, 1,70)
• - 0,25 mg de triazolam/100 AUC 2,10 (1,42, 3,57)Cmax
• - mg de fluconazole oral QD 1,40 (0,94, 2,34)t½ 1,8
• - (1,40, 2,29)
• - 0,25 mg de triazolam/200 AUC 4,40 (2,38, 9,49)Cmax
• - mg de fluconazole oral QD 2,33 (1,33, 4,44)t½
• - 2,30 (1,67, 3,23)
• -carbamazépine 400 mg de carbamazépine clairance ↓ 50%concentrat à utiliser avec
• - TID/150 mg de fluconazole ion sérique de carbamazép précaution
• - QD pendant 3 jours ine ↑ 100%
• -célécoxib célécoxib 200 mg avec Cmax ↑ 68%AUC ↑ 134% à utiliser avec
• +benzodiazépines 7,5 mg de midazolam/ 400 AUC ↑ 200% Cmax ↑ 150% à utiliser avec
• +(courte durée mg de fluconazole oral t½ ↑ 150% précaution
• +d'action): midazolam
• + oral
• + 7,5 mg de midazolam/ 400 AUC ↑ 100% Cmax ↑ 100%
• + mg de fluconazole i.v. t½ ↑ 150%
• +triazolam 0,25 mg de triazolam/50 AUC 1,6 (1,30, 2,34)
• + mg de fluconazole oral QD Cmax 1,47 (1,08, 2,07)
• + t½ 1,3 (1,02, 1,70)
• + 0,25 mg de triazolam/100 AUC 2,10 (1,42, 3,57)
• + mg de fluconazole oral QD Cmax 1,40 (0,94, 2,34)
• + t½ 1,8 (1,40, 2,29)
• + 0,25 mg de triazolam/200 AUC 4,40 (2,38, 9,49)
• + mg de fluconazole oral QD Cmax 2,33 (1,33, 4,44)
• + t½ 2,30 (1,67, 3,23)
• +carbamazépine 400 mg de carbamazépine clairance ↓ 50% concentra à utiliser avec
• + TID/150 mg de fluconazole tion sérique de carbamazé précaution
• + QD pendant 3 jours pine ↑ 100%
• +célécoxib célécoxib 200 mg avec Cmax ↑ 68% AUC ↑ 134% à utiliser avec
• -éthinylestradiol/ après administration éthinylestradiol AUC L'influence sur
• -lévonorgestrel concomitante de 50 mg de ↔lévonorgestrel AUC ↔ l'efficacité contracepti
• -(0,03 mg/0,15 mg) fluconazole par jour: ve est improbable.Aucune
• -(contraceptif étude n'a été menée
• -hormonal combiné) avec des contraceptifs
• - contenant d'autres
• +éthinylestradiol/ après administration éthinylestradiol AUC ↔ L'influence sur
• +lévonorgestrel concomitante de 50 mg de lévonorgestrel AUC ↔ l'efficacité contracepti
• +(0,03 mg/0,15 mg) fluconazole par jour: ve est improbable.
• +(contraceptif Aucune étude n'a été
• +hormonal combiné) menée avec des contracep
• + tifs contenant d'autres
• - concomitante de 200 mg 40%lévonorgestrel AUC ↑
• + concomitante de 200 mg 40% lévonorgestrel AUC ↑
• - le jour 2/400 mg de 0,95)AUC 1,23 (1,05, précaution
• - fluconazole oral le jour 1,45)t½ ↔
• + le jour 2/400 mg de 0,95) AUC 1,23 (1,05, précaution
• + fluconazole oral le jour 1,45) t½ ↔
• -AINSflurbiprofène 100 mg de flurbiprofène AUC ↑ 81%Cmax ↑ 23% à utiliser avec
• +AINS flurbiprofène 100 mg de flurbiprofène AUC ↑ 81% Cmax ↑ 23% à utiliser avec
• - e oral le jour 1, suivis e]:AUC 1,82 (1,72, 1,92)
• - de 200 mg de fluconazole Cmax 1,15 (1,06, 1,24)
• - oral
• -rifabutine 300 mg de rifabutine AUC ↑ 76%Cmax ↑ 91% à utiliser avec
• + e oral le jour 1, suivis e]: AUC 1,82 (1,72,
• + de 200 mg de fluconazole 1,92) Cmax 1,15 (1,06,
• + oral 1,24)
• +rifabutine 300 mg de rifabutine AUC ↑ 76% Cmax ↑ 91% à utiliser avec
• -saquinavir 1200 mg de saquinavir AUC ↑ 50%Cmax ↑ 56%claira à utiliser avec
• - oral/200 mg de fluconazol nce ↓ 50% précaution
• +saquinavir 1200 mg de saquinavir AUC ↑ 50% Cmax ↑ 56% à utiliser avec
• + oral/200 mg de fluconazol clairance ↓ 50% précaution
• -théophylline 240 mg de théophylline Kel ↓ 19%cclairance ↓ 18% à utiliser avec
• - orale/100 mg BID de précaution
• +théophylline 240 mg de théophylline Kel ↓ 19%c clairance ↓ à utiliser avec
• + orale/100 mg BID de 18% précaution
• -voriconazole voriconazole oral (400 Cmax 1,57 (1,20, déconseillé
• - mg toutes les 12 h 2,07)AUCτ 1,79 (1,41,
• - pendant 1 jour, puis 200 2,28)Une réduction de la
• - mg toutes les 12 h dose et/ou un allongement
• - pendant 2,5 jours), de l'intervalle
• - fluconazole oral (400 mg posologique n'ont pas
• - le jour 1, puis 200 mg entraîné de diminution
• - toutes les 24 h pendant de l'interaction.
• +voriconazole voriconazole oral (400 Cmax 1,57 (1,20, 2,07) déconseillé
• + mg toutes les 12 h AUCτ 1,79 (1,41, 2,28)
• + pendant 1 jour, puis 200 Une réduction de la dose
• + mg toutes les 12 h et/ou un allongement de
• + pendant 2,5 jours), l'intervalle posologique
• + fluconazole oral (400 mg n'ont pas entraîné de
• + le jour 1, puis 200 mg diminution de l'interacti
• + toutes les 24 h pendant on.
• -zidovudine 200 mg de zidovudine AUC ↑ 74%,Cmax ↑ à utiliser avec
• - orale TID/400 mg de 84%,clairance ↓ 43%,t½ ↑ précaution
• +zidovudine 200 mg de zidovudine AUC ↑ 74%, Cmax ↑ 84%, à utiliser avec
• + orale TID/400 mg de clairance ↓ 43%, t½ ↑ précaution
• -S = sensible, R = résistant-- = test de sensibilité non
• -recommandé, car le fluconazole n'est que peu adapté à
• -cette espèce.* Une part considérable des infections a
• -concerné C. glabrata avec une CMI de 2–16 mg/l pour le
• -fluconazole et une absence de mécanisme de résistance.
• -Le fluconazole peut être un choix convenable dans les
• -soins médicaux de base, seuls quelques principes actifs
• -étant à disposition pour le traitement des infections
• -des voies urinaires et de la muqueuse. Dans les cas où
• -le fluconazole est le seul antifongique disponible pour
• -le traitement des infections par C. glabrata, un dosage
• -supérieur peut être nécessaire.
• +S = sensible, R = résistant -- = test de sensibilité
• +non recommandé, car le fluconazole n'est que peu adapté
• +à cette espèce. * Une part considérable des infections
• +a concerné C. glabrata avec une CMI de 2–16 mg/l pour
• +le fluconazole et une absence de mécanisme de
• +résistance. Le fluconazole peut être un choix
• +convenable dans les soins médicaux de base, seuls
• +quelques principes actifs étant à disposition pour le
• +traitement des infections des voies urinaires et de la
• +muqueuse. Dans les cas où le fluconazole est le seul
• +antifongique disponible pour le traitement des
• +infections par C. glabrata, un dosage supérieur peut
• +être nécessaire.