Dosierung/Anwendung

Die Dosis ist abhängig von Alter, Körpergewicht und Nierenfunktion des Patienten wie auch vom Schweregrad der Infektion.
Übliche Dosierung
Erwachsene und Kinder über 40 kg
Für die Behandlung von Infektionen bei Erwachsenen und Kindern über 40 kg siehe die Fachinformation für Co-Amoxicillin Spirig HC Filmtabletten.
Kinder und Jugendliche unter 40 kg
Allgemeine Dosierungsrichtlinien
Die allgemeinen Dosierungsrichtlinien pro kg und Tag (siehe unten) sind zu beachten!
Die Suspensionen Co-Amoxicillin Spirig HC 156.25 mg (125/31.25) und 312,5 mg (250/62.5) müssen immer 3x täglich, die Suspension 457 mg (400/57) darf nur 2x täglich eingenommen werden.
Co-Amoxicillin Spirig HC 156.25 mg (125/31.25) und 312,5 mg (250/62.5)
Die Tagesdosis ist in 3 Einzeldosen zu unterteilen.

Alter                 Tagesdosis
Unter 2 Jahren        25–50 mg/kg/Tag (20 mg AMX/5 mg CLV bis 40 mg/10 mg)
Über 2 Jahren         Leichte bis mittelschwere Infektionen: 25–37,5 mg/kg/Tag (20 mg AMX/5 mg CLV
                      bis 30 mg/7,5 mg)
                      Schwere Infektionen: 50–75 mg/kg/Tag (40 mg AMX/10 mg CLV bis 60 mg/15 mg)

 
Co-Amoxicillin Spirig HC 457 mg (400/57)
Die Tagesdosis ist in 2 Einzeldosen zu unterteilen.
Co-Amoxicillin Spirig HC 457 mg (400/57) soll nur bei den hier angegebenen Infektionen verwendet werden. Für andere Indikationen sollten Co-Amoxicillin Spirig HC 156.25 mg (125/31.25) oder 312,5 mg (250/62.5) in Betracht gezogen werden.

Alter                 Tagesdosis
Unter 2 Jahren        Akute Otitis media:29–51 mg/kg/Tag (25,4 mg AMX/3,6 mg CLV bis 44,6 mg/6,4 mg)
Über 2 Jahren         Tonsillitis und leichte bis mittelschwere Infektionen der unteren
                      Luftwege:29–51 mg/kg/Tag (25,4 mg AMX/3,6 mg CLV bis 44,6 mg/6,4 mg)
                      Otitis media:51–80 mg/kg/Tag (44,6 mg AMX/6,4 mg CLV bis 70 mg/10 mg)

 
Dosierungsempfehlungen
Co-Amoxicillin Spirig HC 156.25 mg (125/31.25) und 312,5 mg (250/62.5)
Für die Behandlung von Infektionen bei Neugeborenen und Säuglingen bis zu 3 Monaten, wird auf die Fachinformation von intravenösen Formen von Amoxicillin/Clavulansäure verwiesen.
Die Packungen enthalten eine Dosierspritze graduiert in 0.1 ml Schritten bis 5 ml.
Leichte bis mittelschwere Infektionen

Gewicht               ca. Alter             Galenische Form              Dosierung
5-9 kg                3-12 Monate           Co-Amoxicillin Spirig HC     3× täglich 2,5 ml
                                            156.25 mg (125/31.25),       
                                            Suspension                   
10-19 kg              1-5 Jahre             Co-Amoxicillin Spirig HC     3× täglich 5 ml
                                            156.25 mg (125/31.25),       
                                            Suspension                   
                                            oder                         
                                            Co-Amoxicillin Spirig HC     3× täglich 2,5 ml
                                            312,5 mg (250/62.5),         
                                            Suspension                   
20-39 kg              5-12 Jahre            Co-Amoxicillin Spirig HC     3× täglich 5 ml
                                            312,5 mg (250/62.5),         
                                            Suspension                   
>40 kg                >12 Jahre             Filmtabletten                vgl. Fachinformation
                                                                         Co-Amoxicillin Spirig HC
                                                                         Filmtabletten

 
Schwere Infektionen

Gewicht               ca. Alter             Galenische Form              Dosierung
5-9 kg                3-12 Monate           Co-Amoxicillin Spirig HC     3x täglich 2,5 ml
                                            156.25 mg (125/31.25),       
                                            Suspension                   
10-12 kg              1-2 Jahre             Co-Amoxicillin Spirig HC     3x täglich 5 ml
                                            156.25 mg (125/31.25),       
                                            Suspension                   
                                            oder                         
                                            Co-Amoxicillin Spirig HC     3x täglich 2,5 ml
                                            312,5 mg (250/62.5),         
                                            Suspension                   
13-24 kg              2-7 Jahre             Co-Amoxicillin Spirig HC     3x täglich 5 ml
                                            312,5 mg (250/62.5),         
                                            Suspension                   
25-39 kg              7-12 Jahre            Co-Amoxicillin Spirig HC     3x täglich 10 ml
                                            312,5 mg (250/62.5),         
                                            Suspension                   
>40 kg                >12 Jahre             Filmtabletten                vgl. Fachinformation
                                                                         Co-Amoxicillin Spirig HC
                                                                         Filmtabletten

 
Co-Amoxicillin Spirig HC 457 mg (400/57)
Co-Amoxicillin Spirig HC 457 mg (400/57) Suspension wird für bestimmte Infektionen bei Kindern ab 2 Monaten eingesetzt (siehe "Allgemeine Dosierungsrichtlinien" ).
Die Packungen enthalten eine Dosierspritze graduiert in 0.1 ml-Schritten bis 5 ml.
Tonsillitis und leichte bis mittelschwere Infektionen der unteren Luftwege

Gewicht   ca. Alter    Dosierung Co-Amoxicillin Spirig HC 457 mg (400/57) Suspension
13–15 kg  2-3 Jahre    2x täglich 2,5 ml
16–18 kg  3-5 Jahre    2x täglich 3 ml
19–21 kg  5-6 Jahre    2x täglich 3,5 ml
22–30 kg  6-10 Jahre   2x täglich 5 ml
31-40 kg  10-12 Jahre  2x täglich 7,5 ml

 
Akute Otitis media

Gewicht   ca. Alter    Dosierung Co-Amoxicillin Spirig HC 457 mg (400/57) Suspension
4-6 kg    2-6 Monate   2x täglich 1 ml
7-9 kg    6-12 Monate  2x täglich 1,6 ml
10-12 kg  1-2 Jahre    2x täglich 2 ml
13–17 kg  2-4 Jahre    2x täglich 5 ml
18–26 kg  4-8 Jahre    2x täglich 7,5 ml
27–35 kg  8-10 Jahre   2x täglich 10 ml
36–40 kg  10-12 Jahre  2x täglich 12,5 ml

 
Spezielle Dosierungsanweisungen
Patienten mit Nierenfunktionsstörungen
Die Ausscheidung von Amoxicillin und Clavulansäure ist bei Niereninsuffizienz verlangsamt. Co-Amoxicillin Spirig HC soll daher in Abhängigkeit vom Grad der Niereninsuffizienz, ausgedrückt als Kreatinin-Clearance (KrCl), wie folgt dosiert werden:
(Zur Behandlung von Patienten mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 30 ml/Min. soll nur Co-Amoxicillin Spirig HC 156.25 mg (125/31.25) oder Co-Amoxicillin Spirig HC 312,5 mg (250/62.5) nicht Co-Amoxicillin Spirig HC 457 mg (400/57) verwendet werden.)
Kinder bis 40 kg

Kreatinin-Clearance   Dosierung
10-30 ml/Min.         15/3,75 mg/kg Co-Amoxicillin Spirig HC 156.25 mg (125/31.25) oder
                      Co-Amoxicillin Spirig HC 312,5 mg (250/62.5) alle 12 Stunden (maximal 500/125
                      mg alle 12 Stunden).
Weniger als 10        15/3,75 mg/kg Co-Amoxicillin Spirig HC 156.25 mg (125/31.25) oder
ml/Min.               Co-Amoxicillin Spirig HC 312,5 mg (250/62.5) alle 24 Stunden (maximal 500/125
                      mg alle 24 Stunden).
Hämodialyse           15/3,75 mg/kg Co-Amoxicillin Spirig HC 156.25 mg (125/31.25) oder
                      Co-Amoxicillin Spirig HC 312,5 mg (250/62.5) alle 24 Stunden plus zusätzlich
                      je eine Dosis während und am Schluss der Dialyse.

 
Co-Amoxicillin Spirig HC 457 mg (400/57) soll Patienten mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 30 ml/Min nicht verabreicht werden.
Bei einer Kreatinin-Clearance über 30 ml/Min ist keine Dosisanpassung erforderlich.
Art der Anwendung
Die Einnahme von Co-Amoxicillin Spirig HC erfolgt mit Vorteil zu Beginn einer Mahlzeit; damit werden Resorption und gastrointestinale Verträglichkeit optimiert.
Die Dosis ist abhängig von Alter, Körpergewicht und Nierenfunktion des Patienten, wie auch vom Schweregrad der Infektion. Parenterale Therapien können oral weitergeführt werden.