InteraktionenWirkung anderer Arzneimittel auf AQUIPTA
Atogepant wird hauptsächlich über den Stoffwechsel eliminiert, vor allem durch CYP3A4.
In vitro ist Atogepant ein Substrat von Pgp, BCRP, OATP1B1, OATP1B3 und OAT1. Atogepant ist kein Substrat von OAT3, OCT2 oder MATE1.
Wechselwirkungsstudien wurden mit den in der folgenden Tabelle aufgelisteten gleichzeitig angewendeten Arzneimitteln durchgeführt.
Tabelle 2. Klinische Auswirkungen anderer Arzneimittel auf Atogepant
Begleitmedikation Dosierung der Dosierung von GMRa (90% KIb) Dosisempfehlung für
(Enzym oder Transpor Begleitmedikation Atogepant Atogepant
ter)
Cmax AUC
Itraconazol (starker 200 mg 1x täglich 60 mg Einzeldosis 2,15 (1,95, 2,37 5,51 (5,09, 5,96) 10 mg einmal täglich
CYP3A4 Inhibitor) für 7 Tage
Rifampicin (OATP 600 mg Einzeldosis 60 mg Einzeldosis 2,23 (1,99, 2,50) 2,85 (2,60, 3,12) 10 mg einmal täglich
Inhibitor)
Rifampicin (starker 600 mg 1x täglich 60 mg Einzeldosis 0,70 (0,60, 0,81) 0,39 (0,35, 0,44) Keine Dosisanpassung
CYP3A4 Induktor) für 7 Tage von Atogepant ist
empfohlen
Topiramat (schwacher 100 mg 2x täglich 60 mg 1x täglich 0,76 (0,68, 0,85) 0,75 (0,69, 0,81)
CYP3A4 Induktor) für 5 Tage für 17 Tage
Chinidin (P-gp 648 mg 2x täglich 60 mg Einzeldosis 1,04 (0,89, 1,22) 1,26 (1,11, 1,43)
Inhibitor) für 4 Tage
Esomeprazol (Protone 40 mg 1x täglich 60 mg Einzeldosis 0,77 (0,68, 0,86) 0,92 (0,84, 1,01)
npumpen-hemmer) für 7 Tage
Famotidin (H2-Rezept 2x 20 mg 60 mg Einzeldosis 0,51 (0,41, 0,63) 0,79 (0,67, 0,93)
or-Antagonist)
Sumatriptan (5-HT1B/ 100 mg Einzeldosis 60 mg Einzeldosis 0,78 (0,69, 0,89) 0,95 (0,86, 1,05)
1D-Rezeptor-Agonist)
Ubrogepant (CGRP-Rez 100 mg an Tag 1 und 60 mg 1x täglich 1,04 (0,94, 1,15) 1,04 (0,98, 1,12)
eptor-Antagonist) an jedem 3.Tag von von Tag 2-28
Tag 7-28
Naproxen (NSAR) 500 mg Einzeldosis 60 mg Einzeldosis 1,00 (0,91, 1,11) 0,99 (0,92, 1,06)
Paracetamol (Analget 1000 mg Einzeldosis 60 mg Einzeldosis 1,00 (0,90, 1,11) 1,13 (1,04, 1,22)
ikum, Anti-pyretikum
)
aGMR – Verhältnis der geometrischen Mittelwerte definiert als die Exposition (maximale Konzentration oder Fläche unter der Kurve AUC) gegenüber Atogepant bei Anwendung mit Begleitmedikation dividiert durch die Exposition gegenüber Atogepant ohne Begleitmedikation.
bKI = Konfidenzintervall
Wirkung von AQUIPTA auf andere Arzneimittel
In vitro ist Atogepant in klinisch relevanten Konzentrationen kein Inhibitor der CYP3A4, 1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19 oder 2D6. Atogepant hemmt in klinisch relevanten Konzentrationen weder MAO-A noch UGT1A1. Es ist nicht zu erwarten, dass Atogepant durch die Hemmung von CYP450, MAO-A oder UGT1A1 klinisch signifikante Arzneimittelwechselwirkungen verursacht. Atogepant ist in klinisch relevanten Konzentrationen kein Induktor von CYP1A2, CYP2B6 oder CYP3A4.
In vitro ist Atogepant in klinisch relevanten Konzentrationen kein Inhibitor von Pgp, BCRP, OAT1, OAT3, NTCP, BSEP, MRP3 oder MRP4. Atogepant ist ein schwacher Inhibitor von OATP1B1, OATP1B3, OCT1 und MATE1. Es ist nicht zu erwarten, dass Atogepant klinische Arzneimittelwechselwirkungen mit diesen Transportern verursacht.
Wechselwirkungsstudien wurden mit den in der folgenden Tabelle aufgelisteten gleichzeitig angewendeten Arzneimitteln durchgeführt.
Tabelle 3. Klinische Auswirkungen von Atogepant auf andere Arzneimittel
Begleitmedikation Dosierung der Dosierung von GMRa (90% KIb) Dosisempfehlung für
(Enzym oder Transpor Begleitmedikation Atogepant die Begleitmedikatio
ter) n
Cmax AUC
Topiramat (schwacher 100 mg 2x täglich 60 mg 1x täglich 0,94 (0,87, 1,01) 0,94 (0,88, 1,01) Keine Dosisanpassung
CYP3A4 Induktor) für 11 Tage für 7 Tage der Begleitmedikati
on ist empfohlen
Sumatriptan (5-HT1B/ 100 mg Einzeldosis 60 mg Einzeldosis 0,95 (0,85, 1,07) 1,02 (0,97, 1,08)
1D-Rezeptor-Agonist)
Ubrogepant (CGRP-Rez 100 mg an Tag 1 und 60 mg 1x täglich 1,26 (1,06, 1,49) 1,19 (1,09, 1,30)
eptor-Antagonist) an jedem 3.Tag von von Tag 2-28
Tag 7-28
Ethinylestradiol 0,03 mg Einzeldosis 60 mg 1x täglich 0,90 (0,84, 0,96) 1,00 (0,96, 1,05)
(Östrogen) für 17 Tage
Levonorgestrel 0,15 mg Einzeldosis 60 mg 1x täglich 1,09 (1,03, 1,17) 1,19 (1,13, 1,26)
(Gestagen) für 17 Tage
Naproxen (NSAR) 500 mg Einzeldosis 60 mg Einzeldosis 0,94 (0,90, 0,97) 0,98 (0,96, 1,00)
Paracetamol (Analget 1000 mg Einzeldosis 60 mg Einzeldosis 0,89 (0,81, 0,97) 0,94 (0,89, 0,99)
ikum, Anti-pyretikum
)
aGMR – Verhältnis der geometrischen Mittelwerte definiert als die Exposition (maximale Konzentration oder Fläche unter der Kurve AUC) gegenüber der Begleitmedikation bei Anwendung mit Atogepant dividiert durch die Exposition gegenüber der Begleitmedikation ohne Atogepant.
bKI = Konfidenzintervall
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