• -Indikation Dosierung Empfehlungen
• -Candidosen der Schleimhäute Initialdosis 6
• - mg/kg,gefolgt von 3
• - mg/kg einmal täglich
• -Invasive Candidosen 6-12 mg/kg einmal abhängig vom Schweregrad der Erkrankung
• - täglich
• -Prophylaxe von Candidainfektionen 3-12 mg/kg einmal abhängig von Schweregrad und Dauer der
• - bei immunkompromittierten täglich vorliegenden Neutropenie (siehe
• +Indikation Dosierung Empfehlungen
• +Candidosen der Schleimhäute Initialdosis 6 mg/kg,
• + gefolgt von 3 mg/kg
• + einmal täglich
• +Invasive Candidosen 6-12 mg/kg einmal abhängig vom Schweregrad der Erkrankung
• + täglich
• +Prophylaxe von Candidainfektione 3-12 mg/kg einmal abhängig von Schweregrad und Dauer der
• +n bei immunkompromittierten täglich vorliegenden Neutropenie (siehe
• -Kryptokokkenmeningitis 6-12 mg/kg einmal abhängig vom Schweregrad der Erkrankung
• - täglich
• -Rezidivprophylaxe der 6 mg/kg einmal täglich
• +Kryptokokkenmeningitis 6-12 mg/kg einmal abhängig vom Schweregrad der Erkrankung
• + täglich
• +Rezidivprophylaxe der 6 mg/kg einmal täglich
• -nicht empfohlen durch CYP3A4 metabolisierte Ergot-AlkaloideVenetoclax (während der
• - Aufdosierung)Voriconazolverschiedene antineoplastische Wirkstoffe (z.B.
• +nicht empfohlen durch CYP3A4 metabolisierte Ergot-Alkaloide Venetoclax (während der
• + Aufdosierung) Voriconazol verschiedene antineoplastische Wirkstoffe (z.B.
• -mit Vorsicht (und AbrocitinibAprepitantAvanafilkurzwirksame Benzodiazepine (z.B. Midazolam,
• -ggf. unter Dosisanpa Triazolam)Calciumantagonisten (z.B. Amlodipin, Felodipin)CarbamazepinCelecoxib
• -ssung) anwenden CiclosporinEverolimusIsavuconazolIvabradinIvacaftordurch CYP3A4
• - metabolisierte GlukokortikoideMethadonNSARs (z.B. Diclofenac, Ibuprofen,
• - Naproxen)kurzwirksame Opiate (Alfentanil, Fentanyl)langwirksame Opiate (z.B.
• - Oxycodon)ProtonenpumpeninhibitorenRanolazinSildenafilSirolimusStatineSulfonylh
• - arnstoffeTacrolimusTadalafilTheophyllintrizyklische Antidepressiva
• - (Amitriptylin, Nortriptylin)VardenafilVitamin K-Antagonistenverschiedene
• - antineoplastische Wirkstoffe (z.B. Bortezomib, Cyclophosphamid, Gefitinib,
• - Ibrutinib, Tofacitinib)verschiedene antivirale Wirkstoffe (z.B. Atazanavir,
• - Darunavir, Nevirapin, Tipranavir, Zidovudin)Zopiclon
• -evtl. Dosisanpassung BosentanCarbamazepinJohanniskrautpräparatePhenobarbitalPhenytoinRifabutin/Rifa
• - von Fluconazol mpicin
• +mit Vorsicht (und Abrocitinib Aprepitant Avanafil kurzwirksame Benzodiazepine (z.B. Midazolam,
• +ggf. unter Dosisanpa Triazolam) Calciumantagonisten (z.B. Amlodipin, Felodipin) Carbamazepin
• +ssung) anwenden Celecoxib Ciclosporin Everolimus Isavuconazol Ivabradin Ivacaftor durch
• + CYP3A4 metabolisierte Glukokortikoide Methadon NSARs (z.B. Diclofenac,
• + Ibuprofen, Naproxen) kurzwirksame Opiate (Alfentanil, Fentanyl) langwirksame
• + Opiate (z.B. Oxycodon) Protonenpumpeninhibitoren Ranolazin Sildenafil
• + Sirolimus Statine Sulfonylharnstoffe Tacrolimus Tadalafil Theophyllin
• + trizyklische Antidepressiva (Amitriptylin, Nortriptylin) Vardenafil Vitamin
• + K-Antagonisten verschiedene antineoplastische Wirkstoffe (z.B. Bortezomib,
• + Cyclophosphamid, Gefitinib, Ibrutinib, Tofacitinib) verschiedene antivirale
• + Wirkstoffe (z.B. Atazanavir, Darunavir, Nevirapin, Tipranavir, Zidovudin)
• + Zopiclon
• +evtl. Dosisanpassung Bosentan Carbamazepin Johanniskrautpräparate Phenobarbital Phenytoin
• + von Fluconazol Rifabutin/Rifampicin
• - mg Fluconazol an Tag 1 Metabolite:AUC ↑ 2.55
• - gefolgt von 200 mg (2.42-2.69)Cmax ↑ 1.23
• + mg Fluconazol an Tag 1 Metabolite: AUC ↑ 2.55
• + gefolgt von 200 mg (2.42-2.69) Cmax ↑ 1.23
• -Alfentanil 20 µg/kg Alfentanil/400 Clearance ↓ 55%Vss ↓ mit Vorsicht anwenden
• - mg Fluconazol oral 19%bt½ ↑ 67%AUC ↑ 97%
• - 20 µg/kg Alfentanil/400 Clearance ↓ 58%Vss ↓
• - mg Fluconazol IV 19%t½ ↑ 80%AUC ↑ 107%
• +Alfentanil 20 µg/kg Alfentanil/400 Clearance ↓ 55% Vss ↓ mit Vorsicht anwenden
• + mg Fluconazol oral 19%b t½ ↑ 67% AUC ↑ 97%
• + 20 µg/kg Alfentanil/400 Clearance ↓ 58% Vss ↓
• + mg Fluconazol IV 19% t½ ↑ 80% AUC ↑ 107%
• -orales Midazolam 7.5 mg Midazolam 400 mg AUC ↑ 200% Cmax ↑ 150%t½
• - Fluconazol oral ↑ 150%
• - 7.5 mg Midazolam/400 mg AUC ↑ 100% Cmax ↑ 100%t½
• - Fluconazol IV ↑ 150%
• -Triazolam 0.25 mg Triazolam/50 mg AUC 1.6 (1.30, 2.34)Cmax
• - Fluconazol oral QD 1.47 (1.08, 2.07)t½ 1.3
• - (1.02, 1.70)
• - 0.25 mg Triazolam/100 AUC 2.10 (1.42, 3.57)Cmax
• - mg Fluconazol oral QD 1.40 (0.94, 2.34)t½ 1.8
• - (1.40, 2.29)
• - 0.25 mg Triazolam/200 AUC 4.40 (2.38, 9.49)Cmax
• - mg Fluconazol oral QD 2.33 (1.33, 4.44)t½
• - 2.30 (1.67, 3.23)
• -Carbamazepin 400 mg Carbamazepin Clearance ↓ 50%Serum mit Vorsicht anwenden
• +orales Midazolam 7.5 mg Midazolam 400 mg AUC ↑ 200% Cmax ↑ 150%
• + Fluconazol oral t½ ↑ 150%
• + 7.5 mg Midazolam/400 mg AUC ↑ 100% Cmax ↑ 100%
• + Fluconazol IV t½ ↑ 150%
• +Triazolam 0.25 mg Triazolam/50 mg AUC 1.6 (1.30, 2.34)
• + Fluconazol oral QD Cmax 1.47 (1.08, 2.07)
• + t½ 1.3 (1.02, 1.70)
• + 0.25 mg Triazolam/100 AUC 2.10 (1.42, 3.57)
• + mg Fluconazol oral QD Cmax 1.40 (0.94, 2.34)
• + t½ 1.8 (1.40, 2.29)
• + 0.25 mg Triazolam/200 AUC 4.40 (2.38, 9.49)
• + mg Fluconazol oral QD Cmax 2.33 (1.33, 4.44)
• + t½ 2.30 (1.67, 3.23)
• +Carbamazepin 400 mg Carbamazepin Clearance ↓ 50% Serum mit Vorsicht anwenden
• -Levonorgestrel Gabe von 50 mg Fluconazo Levonorgestrel AUC kontrazeptiven Wirksamkei
• -(0.03 mg/0.15 mg) l pro Tag:nach gleichzei ↔Ethinylestradiol AUC ↑ t ist unwahrscheinlich.St
• -(kombiniertes tiger Gabe von 200 mg 40% Levonorgestrel AUC ↑ udien mit Kontrazeptiva
• -hormonales Kontrazep Fluconazol pro Tag: 24% mit anderen Gestagenkompo
• -tivum) nenten wurden nicht
• +Levonorgestrel Gabe von 50 mg Fluconazo Levonorgestrel AUC ↔ kontrazeptiven Wirksamkei
• +(0.03 mg/0.15 mg) l pro Tag: nach Ethinylestradiol AUC ↑ t ist unwahrscheinlich.
• +(kombiniertes gleichzeitiger Gabe von 40% Levonorgestrel AUC ↑ Studien mit Kontrazeptiva
• +hormonales Kontrazep 200 mg Fluconazol pro 24% mit anderen Gestagenkomp
• +tivum) Tag: onenten wurden nicht
• - Tag 2/400 mg Fluconazol 0.95)AUC 1.23 (1.05,
• - oral an Tag 1 gefolgt 1.45)t½ ↔
• + Tag 2/400 mg Fluconazol 0.95) AUC 1.23 (1.05,
• + oral an Tag 1 gefolgt 1.45) t½ ↔
• -NSARsFlurbiprofen 100 mg Flurbiprofen AUC ↑ 81%Cmax ↑ 23% mit Vorsicht anwenden
• +NSARs Flurbiprofen 100 mg Flurbiprofen AUC ↑ 81%Cmax ↑ 23% mit Vorsicht anwenden
• - oral an Tag 1 gefolgt AUC 1.82 (1.72, 1.92)
• + oral an Tag 1 gefolgt AUC 1.82 (1.72, 1.92)
• - dann 200 mg alle 12 h 2.28)Dosisreduktion
• + dann 200 mg alle 12 h 2.28) Dosisreduktion
• -S = empfindlich (susceptible), R = resistent-- =
• +S = empfindlich (susceptible), R = resistent -- =
• -für diese Spezies nur wenig geeignet ist.* Ein
• +für diese Spezies nur wenig geeignet ist. * Ein