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Fachinformation zu Batramycin®:Geistlich Pharma AG
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Eigenschaften/Wirkungen

ATC-Code: DO6AX04
Batramycin enthält die bakteriziden Wirkstoffe Bacitracin und Neomycin. Der bakterizide Effekt von Neomycin kommt durch die Hemmung der Peptid- und Protein-Synthese zustande, der des Bacitracin durch Hemmung der Zellwand-Synthese der empfindlichen Keime.
Das Wirkspektrum umfasst folgende Keime:

Wirkspektrum in vitro von Bacitracin und Neomycin

Art der Keime           MHK     Empf.¹ MHK    Empf.¹
                        Neo-           Baci-        
                        mycin²         tracin       
                        (µg/ml)        (µg/ml)      
------------------------------------------------------
Grampositive:                                       
Corynebacterium acnes   10      A                   
Enterococci spp.                       125    C     
Micrococcus epidermidis 0,3–3   A                   
Sarcinia lutea          3       A                   
Staphylococcus aureus   1–3     A      16     A     
Staphylococcus lactis   3       A                   
Staphylococcus          4       A      64     B     
 epidermidis                                        
Streptococcus faecalis  100     C                   
Streptococcus           30–>64  B      0,5    A     
 pneumoniae                                         
Streptococcus pyogenes  25–>64  B      0,125  A     
Streptococcus viridans  25      B      8–64   B     
------------------------------------------------------
Gramnegative:                                       
Bacteroides fragilis    >100    C                   
Escherichia coli        4–10–   A      >128   C     
                        12,5                        
Enterobacter cloacae    3,1     A                   
Enterobacter spp.       4       A                   
Haemophilus influenzae  4       A                   
Klebsiella pneumoniae   2–6     A      >128   C     
Proteus mirabilis       0,5     A      >128   C     
Proteus vulgaris        2–10–50 A      >128   C     
Serratia marcescens     10–12,5 A                   
Salmonella typhimurium  10      A                   
Shigella sonnei         25      B                   
¹ Empfindlichkeit: A: sensibel, B: intermediär, C: resistent.
² 1 I.E.= 13,51 µg; 74 I.E.= 1 mg (Neuman 1981).
Resistenzen gegen Neomycin wurden sowohl bei gram+- wie auch bei gram–-Keimen nachgewiesen. Neomycin zeigt nur geringe Aktivität gegenüber Streptokokken. Pseudomonas aeruginosa sowie die meisten anaeroben Bakterien sind resistent gegen Neomycin. Es besteht Kreuzresistenz zwischen Neomycin and anderen Aminoglycosidantibiotika.
Eine zunehmende Zahl von Staphylokokken ist gegenüber Bacitracin resistent. Bacitracin ist zudem unwirksam gegenUber den meisten gram–-Keimen. Bacitracin zeigt keine Kreuzresistenz mit anderen Antibiotika.

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