Eigenschaften/WirkungenBatramycin enthält die bakteriziden Wirkstoffe Bacitracin und Neomycin. Der bakterizide Effekt von Neomycin kommt durch die Hemmung der Peptid- und Protein-Synthese zustande, der des Bacitracin durch Hemmung der Zellwand-Synthese der empfindlichen Keime.
Das Wirkspektrum umfasst folgende Keime:
Wirkspektrum in vitro von Bacitracin und Neomycin
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Art der MHK Empf.1) MHK Empf.1)
Keime Neomycin Bacitracin
(µg/ml) (µg/ml)2)
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Grampositive:
Corynebacterium
acnes 10 A
Enterococci spp. 125 C
Micrococcus
epidermidis 0,3-3 A
Sarcinia lutea 3 A
Staphylococcus
aureus 1-3 A 16 A
Staphylococcus
lactis 3 A
Staphylococcus
epidermidis 4 A 64 B
Streptococcus
faecalis 100 C
Streptococcus
pneumoniae 30-> 64 B 0,5 A
Streptococcus
pyogenes 25-> 64 B 0,125 A
Streptococcus
viridans 25 B 8-64 B
Gramnegative:
Bacteroides
fragilis > 100 C
Escherichia
coli 4-10-12,5 A > 128 C
Enterobacter
cloacae 3,1 A
Enterobacter
spp. 4 A
Haemophilus
influenzae 4 A
Klebsiella
pneumoniae 2-6 A > 128 C
Proteus
mirabilis 0,5 A > 128 C
Proteus
vulgaris 2-10-50 A > 128 C
Serratia
marcescens 10-12,5 A
Salmonella
typhimurium 10 A
Shigella
sonnei 25 B
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1)Empfindlichkeit: A: sensibel, B: intermediär, C: resistent
2)1 I.E. = 13,51 µg; 74 I.E. = 1 mg (Neuman 1981).
Auf Grund der Kombination der beiden Antibiotika ist Batramycin wirksam gegen die üblichen Keime bei Infektionen auf Haut und Schleimhaut.
Resistenzen gegen Neomycin wurden sowohl bei gram+ wie auch bei gram- Keimen nachgewiesen. Neomycin zeigt nur geringe Aktivität gegenüber Streptokokken. Pseudomonas aeruginosa sowie die meisten anaeroben Bakterien sind resistent gegen Neomycin.
Es besteht Kreuzresistenz zwischen Neomycin und anderen Aminoglycosidantibiotika.
Eine zunehmende Zahl von Staphylokokken ist gegenüber Bacitracin resistent. Bacitracin ist zudem unwirksam gegenüber den meisten gram- Keimen. Bacitracin zeigt keine Kreuzresistenz mit anderen Antibiotika.
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