Dosierung/AnwendungDie Einnahme von Meladinine erfolgt nach dem Körpergewicht gemäss folgendem Schema:
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Gewicht Dosis (mg)
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<30 10
30-50 20
51-65 30
66-80 40
81-90 50
91-115 60
>115 70
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Die Einnahme von Meladinine erfolgt 2 Stunden vor Bestrahlungsbeginn auf nüchternen Magen. Bei Magenunverträglichkeit kann vorher eine kleine Mahlzeit eingenommen werden. Ein Lichttreppentest zur Feststellung der minimalen phototoxischen Dosis, die gleichzeitig die erste therapeutische Dosis darstellt, ist mit dem verwendeten Bestrahlungsgerät bei Beginn der Therapie empfehlenswert. Hilfsmittel zur Anlage einer Lichttreppe und Richtlinien hierzu sind über Galderma SA erhältlich.
Während der Therapie wird je nach Zustand der Hautpigmentierung und deren behandlungsbedingter Zunahme ausschliesslich die Bestrahlungsdosis (Bestrahlungsdauer) variiert. Das Auftreten einer leichten Hautreaktion (Rötung) gilt dabei als Indikator für das Erreichen des optimalen Dosisbereiches und ist erwünscht. Ab Einnahme der Meladinine Tabletten, während der Bestrahlung und anschliessend noch mindestens während 6-8 Stunden, muss ein einwandfreier UVA- und UVB-Augenschutz getragen werden, um einer UV-Kataraktausbildung vorzubeugen. Geeignete Lichtschutzbrillen sind beim Optiker erhältlich. Muster von geeigneten Bestrahlungsbrillen können über Galderma SA zur Verfügung gestellt werden.
Psoriasis
In der Regel erfolgt die Behandlung 2-3× pro Woche, über die Dauer von 4-8 Wochen bis zur Erscheinungsfreiheit (Intensivtherapie). Bei Auftreten eines Rezidivs, nach ca. 6-12 Monaten, wird erneut die Intensivtherapie eingeleitet. Eine zusätzliche Intervalltherapie hat sich nicht bewährt und führt zu unnötiger UVA-Belastung des Patienten.
Vitiligo
In der Regel wird 1-2× pro Woche, gelegentlich auch in kürzeren Abständen, über 6 Monate bis zu 2 Jahren therapiert. Die Behandlung muss konsequent durchgeführt werden, um einen Behandlungserfolg zu sichern.
Mycos fungoides, Parapsoriasis en plaques
Bei Mycosis fungoides und Parapsoriasis en plaques entspricht die Anwendung derjenigen bei Psoriasis, wobei die Bestrahlungsdosis anfänglich um die Hälfte reduziert wird.
Weitere Informationen und Einzelheiten zur Kombination Meladinine/UVA-Bestrahlung stellt Galderma SA auf Anfrage zur Verfügung.
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