Sonstige HinweiseFettemulsionen sollten wegen des erhöhten Inkompatibilitätsrisikos und der schwierigen visuellen Beurteilbarkeit nur dann mit anderen Arzneimitteln (Medikamente, Nährstoffe oder Elektrolytlösungen) gemischt werden, wenn ihre Kompatibilität nachgewiesen ist. Soluvit N wie auch Vitalipid N Adult oder Infant können Intralipid zugesetzt werden (s. entsprechende Packungsbeilagen). Die Zumischung hat aseptisch, unmittelbar vor der Verabreichung, zu erfolgen.
Beeinflussung diagnostischer Methoden
Intralipid kann mit bestimmten Laboruntersuchungen (Bilirubin, Laktatdehydrogenase, Sauerstoffsättigung, Hämoglobin u.a.) interferieren, wenn die Blutprobe entnommen wird, bevor das Fett in ausreichendem Mass aus dem Blut eliminiert ist. Bei den meisten Patienten ist ein fettfreies Intervall von 5–6 Stunden ausreichend zur Fettclearance.
Haltbarkeit
Verfalldatum beachten.
Nach einer langen Lagerzeit kann eine gewisse Auftrennung der Liposomen nach Dichte auftreten (an der Oberfläche ist noch eine weisse Emulsion sichtbar), die keinen Einfluss auf die Qualität des Produktes hat.
Ein solches Aufrahmen darf mit einer Unstabilität der Emulsion nicht verwechselt werden: Jede Emulsions-Flasche, die an der Oberfläche eine ölige, durchsichtige Phase aufweist oder Öltröpfchen enthält, ist unbrauchbar, und muss vernichtet werden.
Nur Emulsionen verwenden, die nach leichtem Schütteln homogen sind.
Angebrochene Flaschen/Beutel sind sofort zu verbrauchen und dürfen nicht für eine spätere weitere Verwendung aufbewahrt werden.
Intralipid nach Ablauf des Verfalldatums nicht mehr verwenden.
Besondere Lagerungshinweise
Intralipid nicht über 25 °C aufbewahren und auch nicht gefrieren.
Versehentlich gefrorene Flaschen müssen vernichtet werden.
Infusionsbeutel: Oxalert Indikator zwischen Innen- und Aussenbeutel beachten (s. Hinweise zum Intralipid Infusionsbeutel).
Intralipid kann auch in einem Phtalatfreien Plastikbeutel als Teil einer Gesamtbeimischung (All-in-One) gegeben werden, die zusätzlich Kohlenhydrate, Aminosäuren, Elektrolyte, Vitamine und Spurenelemente enthält, wobei die Kompatibilität der Beimischung geprüft sein muss. Osmolarität beachten.
Hinweise zum Intralipid Infusionsbeutel
1. Der Umbeutel mit dem innenliegenden Sauerstoff-Absorber und Integritätsindikator ist vor der Anwendung zu entfernen und entsorgen.
2. Vor dem Zumischen von Additiva, den Injektionsport desinfizieren, die Basis des Injektionsports stützen. Nadel ganz einstechen und die Additiva (unter Berücksichtigung der Kompatibilität) durch die Mitte des Injetkionsports injizieren. Durch mehrmaliges Schwenken den Beutelinhalt gut mischen.
3. Um die Schutzhülle des Infusionsports zu entfernen, den Ring mit dem Daumen und Zeigefinger heben und nach unter ziehen.
4. Es sollen nur unbelüftete Infusionsbestecke oder Infusionsbestecke mit verschliessbarer Belüftung verwendet werden. Im letzten Fall ist der Luftfilter vor dem Einstechen und während der gesamten Infusionsdauer zu verschliessen.
5. Zum Anschliessen des Infusionsbestecks den Beutel mit den Ports nach oben drehen oder flach legen. Den Dorn gerade in den Infusionsport einführen und durch Drehen durch die Membran stossen. Für einen optimalen Halt sollte der Dorn vollständig eingeführt sein.
6. Den Beutel aufhängen und die Gebrauchsanweisung für das Infusionsbesteck befolgen.
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