Eigenschaften/Wirkungen

ATC-Code: J04AB02

Wirkungsmechanismus 

Rifampicin hemmt die DNS-abhängige RNS-Polymerase der empfindlichen Bakterienstämme, ohne das entsprechende Säuge-renzym zu beeinflussen.
Rifampicin führt im Einstufenmechanismus relativ rasch zur Entwicklung resistenter Keime, weshalb es zur Behandlung manifester
Infektionen nicht als Monotherapie angewendet werden darf. Gegen Rifampicin resistente Keime weisen keine Kreuzresistenz gegen andere Antibiotika auf ausser gegen Rifamycin.

Klinische Wirksamkeit 

Rifampicin ist ein Rifamycin-Antibiotikum, das in vitro und in vivo auf Mycobacterium tuberculosis bakterizid wirkt, während es andere, atypische Mycobacterienarten unterschiedlich beeinflusst.
Seine bakterizide Wirkung erstreckt sich auch auf M. leprae sowie auf verschiedene andere grampositive und gramnegative Keime.

Minimale Hemmkonzentrationen (µg/ml) in vitro 

Mycobacterium tuberculosis               0,005-0,2  
Staphylococcus aureus                    0,008-0,015
Neisseria meningitidis                   0,015-1,0  
Haemophilus influenzae                   0,5-64     
Legionella pneumophila                   0,015-0,03 
Mycobacterium leprae (mouse footpad)     0,3

In vivo entfaltet es seine bakterizide Wirkung nicht nur auf extrazellulär, sondern auch auf intrazellulär angesiedelte Keime. Klinisch
bedeutsam ist überdies sein sterilisierender Effekt.