InteraktionenDigitalis: Aus den durchgeführten Studien ergab sich keine direkte Wirkung von Burinex auf die Blutspiegelwerte für Digoxin. Eine Hypokaliämie erhöht jedoch die Sensitivität auf Digitalisglykoside (Toxizität!).
Nicht-steroidale Entzündungshemmer: Nicht-steroidale Entzündungshemmer vermindern den Effekt von Bumetanid.
Lithium: Burinex sollte nicht zusammen mit Lithiumsalzen verabreicht werden, weil Diuretika die Lithium-Clearance herabsetzen, so dass hohe Serumspiegelwerte für Lithium die Folge sind. Bei einer gleichzeitigen Therapie müssen die Lithiumspiegel daher engmaschig überwacht werden.
Antihypertonika: Die Wirkung verschiedener Antihypertonika, inklusive Diuretika und Substanzen, die orthostatische Hypotension auslösen (wie z.B. trizyklische Antidepressiva), können durch Bumetanid potenziert werden.
Die toxische Wirkung von nephrotoxischen Wirkstoffen (z.B. nicht-steroidale Entzündungshemmer, Aminoglykoside, Cephalosporine) kann durch die gleichzeitige Therapie mit potenten Diuretika wie Bumetanid verstärkt werden.
Andere Interaktionen, die weniger gut dokumentiert und die von geringerer klinischer Signifikanz sind:
Probenecid hemmt die renale tubuläre Sekretion von Bumetanid, was zu einer verminderten Natriurese führt.
Phenytoin vermindert den diuretischen Effekt von Bumetanid möglicherweise durch eine verminderte intestinale Absorption.
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