Überdosierung

Neben der Kontrolle von Atmung, Pulsfrequenz und Blutdruck sind Magenspülungen, intravenöser Flüssigkeitsersatz sowie allgemeine unterstützende Massnahmen und die Bereitstellung von Notfallmassnahmen für evtl. eintretende Atemwegsobstruktionen oder zentrale Atemdepression indiziert. Hypotension kann mit Plasmaersatzflüssigkeit und ggf. mit Sympathomimetika behandelt werden.
Flumazenil, ein spezifischer Benzodiazepinerezeptor-Antagonist, ist zur vollständigen oder teilweisen Umkehrung der sedativen Benzodiazepin-Wirkungen indiziert und kann angewendet werden, wenn eine Benzodiazepin-Überdosierung bekannt ist oder vermutet wird. Flumazenil ist eine Zusatztherapie und kein Ersatz für eine konservative Behandlung einer Benzodiazepin-Überdosierung. Mit Flumazenil behandelte Patienten müssen für einen angemessenen Zeitraum nach der Therapie auf neuerliche Sedierung, Atemdepression und andere Benzodiazepin-Nachwirkungen überwacht werden.
Der verschreibende Arzt muss sich des Risikos eines Krampfanfalles in Verbindung mit einer Flumazenil-Behandlung, insbesondere bei Langzeitanwendern von Benzodiazepinen und Überdosierungen zyklischer Antidepressiva, bewusst sein.