Dosierung/AnwendungÜbliche Dosierung
Die intravenöse Infusion von Glyceroltrinitrat sollte unter stationären Bedingungen und bei ständiger Herzkreislaufüberwachung erfolgen. Nitronal-A kann unverdünnt mit entsprechenden Vorrichtungen oder verdünnt intravenös infundiert werden (Verdünnung mit physiologischer Kochsalzlösung, Glukose 5% oder Ringer-Laktatlösung). Bei Kombination mit andern Infusionslösungen sind die Informationen der jeweiligen Hersteller über ihre Infusionslösungen zu beachten.
Der übliche Dosierungsbereich umfasst 0,75-8,0 mg/Stunde. Höhere Dosierungen sind möglich. Die Dosierung ist dem individuellen Bedarf des einzelnen Patienten anzupassen unter laufender Kontrolle des systolischen und diastolischen Blutdrucks (RR), der Herzfrequenz und anderer hämodynamischer Grössen. Aussagekräftige Parameter sind gegebenenfalls systolischer Pulmonalarteriendruck (PASP), linksventrikulärer Füllungsdruck (LVEDP) - diastolischer Pulmonalarteriendruck (PADP), Herzminutenvolumen (HMV)(CO) und EKG (ST-Strecken-Messung).
Bei Patienten ohne Linksherzinsuffizienz sollten kleine Dosen verwendet werden.
Bei Verwendung von PVC-(Polyvinylchlorid-)Schläuchen können infolge von Adsorption von Glyceroltrinitrat erhebliche Wirkungsverluste auftreten. Es wird daher der Gebrauch von Infusionsschläuchen aus Polyethylen oder Polytetrafluorethylen empfohlen.
Spezielle Dosierungsanweisungen
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Verdünnungstabelle
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Ampullen- Wirk- Ampullen- Infusionslösung
zahl stoff- lösung bei Verdünnung von
à 5 ml menge 1:10 1:20 1:40
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1 5 mg 5 ml 50 ml 100 ml 200 ml
2 10 mg 10 ml 100 ml 200 ml 400 ml
3 15 mg 15 ml 150 ml 300 ml 600 ml
4 20 mg 20 ml 200 ml 400 ml 800 ml
5 25 mg 25 ml 250 ml 500 ml 1000 ml
6 30 mg 30 ml 300 ml 600 ml 1200 ml
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Verdünnungstabelle
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Ampullen- Wirk- Ampullen- fertige
zahl stoff- lösung Infusionslösung
à 5 ml menge 1:10 1:20 1:40
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1 5 mg 5 ml 55 ml 105 ml 205 ml
2 10 mg 10 ml 110 ml 210 ml 410 ml
3 15 mg 15 ml 165 ml 315 ml 615 ml
4 20 mg 20 ml 220 ml 420 ml 820 ml
5 25 mg 25 ml 275 ml 525 ml 1025 ml
6 30 mg 30 ml 330 ml 630 ml 1230 ml
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Infusionstabelle
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Verdünnung Infusion/h 1,5 mg 3,0 mg 5,0 mg 6,0 mg
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1:10 pro Std. 16,5 ml 33 ml 55 ml 66 ml
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1:20 pro Std. 31,5 ml 63 ml 105 ml 126 ml
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1:40 pro Std. 61,5 ml 123 ml 205 ml 246 ml
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