Dosierung/Anwendung

Übliche Dosierung

Allgemeine Richtlinien
Die Dosierung ist je nach Indikation und Schweregrad der Symptome verschieden. Da die Ansprechbarkeit auf Diazepam von Patient zu Patient sehr variiert, soll die Therapie mit einer kleinen Dosis begonnen werden, welche bei Bedarf individuell erhöht wird.

Oral
Akute und chronische Angst- und Erregungszustände: In der ambulanten Praxis erhalten Erwachsene und Jugendliche 2-5 mg 2-3× täglich, wobei die Hauptdosis am Abend gegeben wird. Bei Spitalbehandlung von schweren Fällen bis höchstens 60 mg täglich.
Muskelspasmen zentraler und peripherer Genese: Ambulant 5-30 mg täglich in mehreren Gaben; bei Spitalbehandlung bis höchstens 60 mg täglich in aufgeteilten Dosen.
Schlafstörungen: Eine Einzeldosis von 5-10 mg vor dem Schlafengehen.

Parenteral (i.m., i.v. und als Tropfinfusion)
Die i.m. Applikation soll tief intraglutaeal erfolgen. Die i.v. Applikation ist nur in Notfällen indiziert und soll langsam in eine grosse Vene erfolgen (0,5-1 ml/Min.). Zur Bereitung von Infusionslösungen ist eine minimale Verdünnung von 1 ml Paceum Injektionslösung auf 20 ml Infusionslösung einzuhalten, um eine Ausfällung des Wirkstoffes zu verhindern. Zur Verdünnung eignen sich physiologische Kochsalzlösung und 5-10%ige Glukoselösung.

Akute Muskelspasmen: 10 mg i.m., evtl. i.v. Bei Bedarf Wiederholung der Injektion nach 4 Stunden.

Status epilepticus: Initialdosis von 0,15-0,25 mg/kg Körpergewicht i.m. oder i.v. Wiederholung bei Bedarf nach 30-50 Min., evtl. mittels Dauertropfinfusion (Maximaldosis 3 mg/kg Körpergewicht in 24 Stunden).

Tetanus: 0,1-0,3 mg/kg Körpergewicht i.v. in ein- bis vierstündigen Intervallen oder als Dauertropfinfusion von 3-4 mg/kg Körpergewicht innerhalb 24 Stunden.

Zur Erleichterung der Geburt: 10-20 mg i.m. (evtl. i.v. bei starker Erregung) bei einer Öffnung des äusseren Muttermundes von 2-5 cm.

Prämedikation: Je nach Ansprechen des Patienten; als Richtlinie: 0,1-0,2 mg/kg Körpergewicht i.v.

Spezielle Dosierungsanweisungen

Oral
Bei Kindern: 0,1-0,3 mg pro kg Körpergewicht und Tag.

Bei Betagten: Es wird empfohlen, die Behandlung mit der halben üblichen Erwachsenendosis einzuleiten und Dosiererhöhungen allmählich je nach Bedarf und Verträglichkeit vorzunehmen.