Anwendungseinschränkungen

Kontraindikationen
Manifeste oder latente Herzinsuffizienz (ausser bei vorangehender ausreichender Digitalisierung des Patienten), Bradykardien, bradykarde Rhythmusstörungen, atrioventrikuläre Überleitungsstörungen, chronische Lungenerkrankungen, Cor pulmonale, Asthma bronchiale, Emphysem, metabolische Azidose und Überempfindlichkeit gegenüber Pindolol.

Vorsichtsmassnahmen
Bei Diabetespatienten besteht die Gefahr einer Hypoglykämie; Achtung: Hypoglykämiesymptome können unter blutdrucksenkender Therapie mit einem Betablocker kaschiert werden.
Bei Asthmapatienten oder Patienten mit einer obstruktiven Atemwegserkrankung kann infolge einer Bronchokonstriktion ein Asthmaanfall ausgelöst werden (Gegenmassnahmen: Beta-2-Stimulator, Theophyllin).
Patienten mit Phäochromozytom, die mit einem Betablocker behandelt werden sollen, muss immer auch ein Alphablocker gegeben werden.
Gleichzeitige Anwendung von Betablockern mit einem Ca-Antagonisten (insbesondere vom Verapamil-Typ) erfordert eine sorgfältige Überwachung des Patienten. Ca-Antagonisten sollen in solchen Fällen nicht intravenös appliziert werden. Bei Beendigung der Medikation nach einer Langzeitbehandlung soll Pindolol Helvepharm schrittweise abgesetzt werden, da bei plötzlichem Aufhören gehäuft Angina pectoris-Anfälle, Arrhythmien und Kammerflattern auftreten können.
Auch vor einer Operation ist die Verabreichung von Pindolol Helvepharm ausschleichend abzusetzen; ist dies ausnahmsweise nicht möglich, so ist die Anästhesie unter sorgfältiger Überwachung der Kreislauffunktion durchzuführen.
Da es vor allem am Anfang einer Behandlung zu Schwindel oder Müdigkeit kommen kann, sollen Patienten unter Pindolol Helvepharm kein Fahrzeug lenken und keine gefährlichen Maschinen bedienen, bis die individuelle Reaktion auf das Medikament geklärt ist.

Schwangerschaft/Stillzeit
Schwangerschafts-Kategorie B. Reproduktionsstudien bei Tieren haben keine Risiken für die Föten gezeigt, aber man verfügt über keine kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen. Da Pindolol jedoch die Plazentarschranke überwindet und in kleinen Mengen in die Muttermilch übergeht, sollte von seiner Verwendung während Schwangerschaft und Stillzeit abgesehen werden.