Dosierung/Anwendung

Die Dosierung ist individuell nach dem Schweregrad der Krankheit und dem Ansprechen des Patienten zu richten. Im allgemeinen gelten folgende Richtdosen:
Die maximalen Tagesdosen von Nifedipin Helvepharm 5 mg Kapseln und Nifedipin Helvepharm 10 mg Dragees betragen für alle Indikationen 60 mg.

Koronare Herzkrankheit: 3× 1-2 Kapseln 5 mg oder 3×1 Dragee 10 mg in 3 getrennten Einzeldosen pro Tag. Falls notwendig, kann die Dosierung stufenweise auf 3× 2 Dragees gesteigert werden. Im allgemeinen wird für Nifedipin Helvepharm retard eine Tagesdosis von 2× 1 Kapsel empfohlen. In einzelnen Fällen kann eine weitere Dosiserhöhung auf 2× 2 Kapseln erforderlich sein.

Hypertonie: Im allgemeinen genügt eine Tagesdosis von 2× 1 Kapsel Nifedipin Helvepharm retard, die in einigen Fällen auf 2× 2 Kapseln Nifedipin Helvepharm retard erhöht werden kann. Alternativ kann mit 3× 1 Dragee bis maximal 3× 2 Dragees Nifedipin Helvepharm 10 mg behandelt werden.

Hypertone Krise: Zur Therapie des akuten Hochdrucks eignen sich Nifedipin Helvepharm 5 mg Kapseln.

Einzeldosis: 1-2 Nifedipin Helvepharm 5 mg Kapsel (10 mg).
Bei unzureichender Wirkung - abhängig von der Reaktion des Blutdrucks - ist nach ca. ½ Stunde eine weitere Gabe von 1× 2 Nifedipin Helvepharm 5 mg möglich.

Raynaud-Syndrom: Die übliche Tagesdosis beträgt 3× 1-2 Dragees Nifedipin Helvepharm 10 mg.
Zur einleitenden Behandlung der koronaren Herzkrankheit oder bei Patienten mit niedrigem Nifedipinbedarf wird 3× täglich eine Kapsel Nifedipin Helvepharm 5 mg eingenommen. Bei Bedarf höherer Dosierung empfiehlt sich die Anwendung von Nifedipin Helvepharm 10 mg Dragees anstatt Nifedipin Helvepharm 5 mg Kapseln.
Die Nifedipin Helvepharm 5 mg Kapseln sind zur Dauertherapie geeignet. Nifedipin Helvepharm 20 mg Retardkapseln können bei Bedarf durch Kapseln Nifedipin Helvepharm 5 mg oder Dragees Nifedipin Helvepharm 10 mg ergänzt werden, welche auch am Anfang einer Nifedipin-Behandlung zum Auffinden von Ansprechbarkeit und Bedarf des Patienten herangezogen werden können.

Spezielle Dosierungsanweisungen
Bei eingeschränkter Nieren- und/oder Leberfunktion ist vorsichtig zu dosieren und besonders auf die Verträglichkeit zu achten.
Bei Behandlung einer hypertensiven Krise können Dosen von 10 mg Nifedipin einen zu starken Blutdruckabfall hervorrufen und zu zerebralen Ausfallerscheinungen (z.B. Hemiplegie) führen.
Aus diesem Grunde empfiehlt es sich, bei hypertensiven Krisen die Therapie mit der 5-mg-Kapsel einzuleiten. Gegebenenfalls kann die Dosis wiederholt werden, bis die gewünschte therapeutische Wirkung eintritt, allerdings sind die Kreislaufverhältnisse zu überwachen.

Therapiedauer
Die Dauer der Behandlung mit Nifedipin Helvepharm richtet sich nach dem klinischen Erfolg und der Verträglichkeit.

Korrekte Art der Einnahme
Die Kapseln, Dragees und Retardkapseln werden im allgemeinen unzerkaut und unabhängig von den Mahlzeiten mit etwas Flüssigkeit eingenommen. Ist eine sofortige Wirkung erwünscht, sollten die Kapseln oder Dragees zuerst gut zerkaut und dann der Brei mit etwas Flüssigkeit (kein Alkohol) geschluckt werden.
Einnahme von Nifedipin Helvepharm mit oder nach einer Mahlzeit verbessert zwar die von der Plasmakonzentration abhängige Verträglichkeit, reduziert und verzögert aber die maximalen Plasmaspiegel.
Bei den Retardkapseln ist zwischen zwei Gaben ein Einnahmeabstand von 12 Stunden (mindestens aber 4 Stunden) einzuhalten, bei den Kapseln und Dragees von mindestens 2 Stunden.