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Fachinformation zu Prepulsid®:Janssen-Cilag AG
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Eigenschaften/Wirkungen

Im Tierversuch verstärkt Prepulsid selektiv die physiologische Freisetzung von Acetylcholin im Plexus myentericus und fördert dadurch die propulsive Tätigkeit des Verdauungstraktes.
In vitro Studien haben gezeigt, dass Prepulsid ein Serotonin (5-HT4)-Rezeptor-Agonist ist. In vitro hat Prepulsid keine direkte Wirkung auf muskarinische oder nikotinische Rezeptoren und ist auch kein Acetylcholinesterase-Hemmer. Prepulsid hat keinen Einfluss auf Magensekretion und bulbäre Chemorezeptoren beim Menschen, es kann jedoch in sehr seltenen Fällen den Prolaktinspiegel beeinflussen.
Prepulsid verstärkt die peristaltische Aktivität des Oesophagus und erhöht den Tonus des unteren Oesophagussphinkters; dadurch wird der Reflux von Mageninhalt in die Speiseröhre reduziert und die ösophageale Clearance verbessert.
Prepulsid kann sich positiv auf gastrische Atonie auswirken und steigert die Magen-Peristaltik, die antroduodenale Koordination sowie die Motilität des Dünndarms und verkürzt die Durchlaufzeit durch den Intestinaltrakt (Steigerung der intestinalen propulsiven Aktivität).
Prepulsid beschleunigt die Entleerung des Magens und des Duodenums, wodurch auch der duodenogastrale Reflux vermindert wird.
Prepulsid vermindert auch die Schwelle für die reflektorische Relaxation des inneren analen Sphinkters.
Prepulsid bewirkt eine Verkleinerung des Gallenblasen-Volumens nach einer nächtlichen Fastenperiode. Zudem induziert Prepulsid eine raschere Füllung der Gallenblase nach einer Mahlzeit.
Elektrophysiologische in vivo und in vitro Studien haben gezeigt, dass Cisaprid einen blockierenden Effekt auf die Kalium-Kanäle der Myocyten hat. Es kann die kardiale Repolarisation verlängern und zu einer Verlängerung des QT-Intervalls führen.
Prepulsid hat keinen Einfluss auf die psychomotorische Funktion, Blutdruck, Atemfrequenz, Temperatur, Körpergewicht und übt keinen antihämostatischen Effekt aus.

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