Eigenschaften/Wirkungen

Amoxicillin ist ein von der 6-Aminopenicillansäure abgeleitetes Penicillin-Derivat. Es diffundiert in hohem Masse ins Gewebe und wirkt bei ausreichender Dosierung auf proliferierende Keime durch die Hemmung der Zellwandbiosynthese bakterizid. Es ist säurestabil, jedoch empfindlich gegen Penicillinase.

In vitro Wirkungsspektrum

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Spezies                                  MHK-Werte  
                                         (µg/ml)    
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Empfindlich                                         
 Staphylococcus aureus                   0,1        
 (nicht Penicillinase bildend)                      
 alpha-hämolytische Streptokokken        0,01       
 beta-hämolytische Streptokokken         0,01       
 Streptococcus pneumoniae                0,05       
 Bacillus anthracis                      0,25       
 Bacillus subtilis                       0,25       
 Corynebacterium diphtheriae             0,02       
 Listeria monocytogenes                  0,1        
 Clostridium tetani                      0,05       
 Bordetella pertussis                    0,5        
 Haemophilus influenzae                  0,25       
 Neisseria gonorrhoeae                   0,01       
 H. pylori                               0,015-0,125
Mässig empfindlich                                  
 Streptococcus faecalis                  1,25       
 Escherichia coli (ca. 50% der                      
 Stämme resistent)                       5,0        
 Salmonella typhimurium                  1,25       
 Shigella sonnei                         2,5        
 Vibrio cholerae                         5,0        
 Proteus mirabilis                       2,5        
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Resistent
Klebsiella spp., Staphylococcus aureus (Penicillinase produzierend), Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Bacteroides spp. Citrobacter, Chlamydien, Enterobacter spp., indolpositive Proteus-Arten, Morganella, Mykobakterien, Mykoplasmen, Nocardia, Providencia, Serratia spp., Yersinia.

Resistenz/Kreuzresistenz
Die relativ seltene sekundäre Resistenz entwickelt sich als Mehrstufenresistenz langsam durch Mutation, Selektion resistenter Bakterienvarianten und Induktion von Penicillinasen (Beta-Laktamasen).
Komplette Kreuzresistenz besteht mit Ampicillin. Partielle Kreuzresistenz bei gramnegativen Stäbchenbakterien mit Azlocillin, Mezlocillin und mit eigenen Cephalosporinen.