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Fachinformation zu Supramox®:Sandoz Pharmaceuticals AG
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Dosierung/Anwendung

Die Dosierung ist abhängig von der Anwendungsart, vom Alter, vom Gewicht und von der Nierenfunktion des Patienten sowie vom Schweregrad der Infektion und der Empfindlichkeit des Keimes.

Übliche Dosierung

Erwachsene und Kinder über 40 kg

Leichte bis mittelschwere Infektionen
3× täglich 375-750 mg. (Die Dosierungsstärke 375 mg ist für Supramox nicht verfügbar).
Zur Behandlung der Gonorrhoe (spezifische Urethritis) und der unkomplizierten Infektionen der unteren Harnwege (z.B. Zystitis, bakterielle Urethritis) sowie zur Endokarditisprophylaxe kann eine Einzeldosis von 3 g Supramox per os verabreicht werden.

Kinder bis und mit 40 kg

Allgemeine Richtlinien: 25-75 mg/kg/Tag, aufgeteilt auf 3-4 Dosen.

Maximale Tagesdosis: 150 mg/kg/Tag, aufgeteilt auf 3-4 Dosen.

Maximale Einzeldosis: 50 mg/kg.

Dosierungsempfehlung

Bis zu 2 Jahren: 3-4× 100 mg, von

2-12 Jahren: 3-4× 200 mg,

über 12 Jahre: 3-4× 375 mg (Die Dosierungsstärke 375 mg ist für Supramox nicht verfügbar).

Spezielle Dosierungsanweisungen

Eradikation des Helicobacter pylori

Erwachsene: 2mal 1 Tablette Supramox 1 g oder Supramox Tabs 1 g oder 3mal 1 Tablette Supramox 750 mg während 10-14 Tagen in Kombination mit 1× 300 mg Ranitidin vor dem Schlafengehen während 6 Wochen (Labenz J. et al.: Dig Dis Sci; 1994; 39: 1483-1487) oder 2× 20-40 mg Omeprazol vor dem Essen während 10-14 Tagen und 1× 20 mg Omeprazol morgens für weitere 4 Wochen (Bayerdörffer E. et al.: Scand J Gastroenterol; 1993; 28 Suppl.; 196: 19-25).

Endokarditis-Prophylaxe

Erwachsene und Kinder über 10 Jahre: 4× 750 mg oder 3× 1 g (Tabletten oder Tabs) (= 3 g), zu verabreichen in einer Einzeldosis ca. 1 Stunde vor dem Eingriff, der zu einer Bakteriämie führen könnte.

Kinder bis zu 10 Jahren: Die Hälfte der Dosis für Erwachsene (2× 750 mg Tabletten).

Lyme Borreliose

Erwachsene: Stadium I (alleiniges Erythema chronicum migrans):
3-4× täglich 750 mg. Therapiedauer: 12 Tage.

Kinder: Stadium I: 50 mg / kg/24 Std. Therapiedauer 12 Tage.

Niereninsuffizienz
Bei Niereninsuffizienz ist die Ausscheidung von Amoxicillin verzögert. Supramox kann anhand der Kreatinin-Clearance (KrCl) wie folgt dosiert werden:

Erwachsene und Kinder über 40 kg

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Kreatinin Clearance   Dosis                         
(KrCL)                                              
(ml/min)                                            
----------------------------------------------------
10-30                 maximal 500 mg alle 12 Stunden
<10                   maximal 500 mg alle 24 Stunden
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Kinder mit Niereninsuffizienz sind mit einer parenteralen Darreichungsform von Amoxizillin zu behandeln.
Bei einer Kreatinin-Clearance über 30 ml/min ist keine Dosisanpassung erforderlich. Eine Anpassung der Einmaldosis von 3 g ist nicht nötig.

Peritonealdialyse
Aminocillin wird durch Peritonealdialyse nicht aus dem Blutkreislauf entfernt. Für Patienten unter Peritonealdialyse wird dieselbe Dosierungsanpassung empfohlen wie für Patienten mit einer Niereninsuffizienz mit einer Kreatinin-Clearance von <10 ml/min.

Hämodialyse
Für Patienten mit einer Hämodialyse wird dieselbe Dosierungsanpassung empfohlen wie für Patienten mit einer Niereninsuffizienz. Zusätzlich erhalten Erwachsene 1 g parenteral oder 750 mg oral und Kinder 15 mg/kg parenteral nach jeder Dialyse.

Therapiedauer
Die Anwendungsdauer von Supramox beträgt in der Regel 7-10 Tage. Bei Infektionen durch beta-hämolysierende Streptokokken der Gruppe A sollte die Therapie mindestens 10 Tage dauern.

Zubereitung der Suspension: Die Suspension wird normalerweise vom Apotheker zubereitet. Falls die Suspension nicht zubereitet ist, muss dem Pulver Leitungswasser wie folgt zugegeben werden:
die Flasche beklopfen, um das Pulver aufzuschütteln;
exakt 47 ml Leitungswasser zugeben (siehe entsprechende Markierung auf beiliegendem Messbecher);
gut schütteln. Kurze Zeit stehen lassen.
Dies ergibt 80 ml gebrauchsfertige Suspension.
Flasche vor jeder Anwendung schütteln.

Zubereitung der Tabs: Supramox Tabs 1 g dürfen nur in Wasser aufgelöst eingenommen werden. Hierzu lässt man 1 Tabs in ca. 75 ml (knapp ½ Wasserglas) frischem Trinkwasser zerfallen. Nach gutem Umrühren wird die Suspension sofort getrunken.

Art der Einnahme
Supramox kann mit den Mahlzeiten eingenommen werden.

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