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Fachinformation zu Procef®:Bristol-Myers Squibb SA
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Eigenschaften/Wirkungen

ATC-Code: J01DA41
Cefprozil ist ein halbsynthetisches Cephalosporin-Antibiotikum zur oralen Therapie. Die bakterizide Wirkung von Cefprozil beruht auf der Hemmung der bakteriellen Zellwandsynthese, indem es sich an spezifische penicillinaffine Proteine bindet.
Das antibakterielle Spektrum von Procef in vitro reicht von grampositiven über gramnegative Bakterien bis zu einigen Anaerobiern.

Gram-positive Aerobier         MHK 50      MHK 90   
                               (µg/ml)     (µg/ml)  
----------------------------------------------------
Staphylococcus aureus**/*      1           2        
S. epidermidis*                0,5         8        
S. saprophyticus*              0,73        1        
S. warneri*                    0,5         8        
Streptokokken inkl.            ≤0,03       ≤0,06    
 St. pyogenes (Gruppe-A-                            
 Streptokokken)                                     
Streptococcus agalactiae       0,08        0,12     
 (Gruppe-B-Streptokokken)                           
Streptococcus pneumoniae       0,12        0,25     
Streptokokken der              ≤0,06       0,34     
 Gruppen C, F und G                                 
Streptokokken der              0,13        0,5      
 Viridans-Gruppe                                    
E. faecalis                    8           16       
E. faecium                     16          64       
Listeria monocytogenes***      4           4
Gram-negative Aerobier         MHK 50      MHK 90   
                               (µg/ml)     (µg/ml)  
----------------------------------------------------
Moraxella catarrhalis          1           2        
Haemophilus influenzae                              
 Beta-Laktamase negativ        2           2        
 Beta-Laktamase positiv        2           6,9      
Citrobacter diversus           1           4        
Escherichia coli               2           8        
Klebsiella pneumoniae          1           3,1      
Neisseria gonorrhoeae**        1           2        
Proteus mirabilis              1           2        
Salmonella spp.                1           2        
Shigella ssp.                  2           8        
Vibro spp.                     ****        ****     
Acinetobacter spp.             >32         >32      
Enterobacter spp.              >32         >32      
Morganella morganii            >32         >32      
Proteus vulgaris               >32         >32      
Providencia spp.               >32         >32      
Pseudomonas spp.               >32         >32      
Serratia spp.                  >32         >32
Anaerobier                     MHK 50      MHK 90   
                               (µg/ml)     (µg/ml)  
----------------------------------------------------
Prevotella melaninogenica      ≤4          8        
(früher bekannt als                                 
Bacteroides melaninogenicus)                        
Bacteroides fragilis           >32         >32      
Clostridium difficile          4           6,3      
C. perfringens                 0,25        0,5      
Fusobacterium spp.             –           0,25–3   
Peptostreptococcus spp.        ≤4          –        
Propionibacterium acnes        0,125       0,25
* Procef ist gegen Methicillin resistente Staphylokokken inaktiv.
** β-Laktamase-positive Stämme.
*** klinische Wirkung nicht geprüft.
**** Cefprozil-empfindliche Bakterienstämme (Zonendurchmesser ≥18 mm).
Der klassische Disktest für die Prüfung von Cephalosporinen (Cephalotin-Disk) ist wegen des unterschiedlichen Wirkungsspektrums für Cefprozil nicht geeignet. Ein 30-µg Cefprozil-Disk sollte bei allen in vitro Tests verwendet werden. Die Laborwerte müssen nach folgenden Kriterien interpretiert werden:
Zonen-Durchmesser   Interpretation     MHK-Grenzwert
(mm)                                                
----------------------------------------------------
 ≥18                Sensibel           ≤8 µg/ml     
 15–17              Intermediär        16 µg/ml     
 ≤14                Resistent          ≥32 µg/ml

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