Anwendungseinschränkungen

Kontraindikationen
Die gleichzeitige Gabe von Molsidomin-Mepha und Sildenafil (Viagra® ist kontraindiziert (siehe unter «Vorsichtsmassnahmen» und «Interaktionen»).
Bei Überempfindlichkeit gegen Molsidomin darf das Präparat nicht verabreicht werden.
Molsidomin-Mepha ist nicht zur Behandlung des akuten Angina-pectoris-Anfalls geeignet.
Molsidomin-Mepha sollte nicht bei akutem Kreislaufversagen (Schock, Gefässkollaps, erniedrigten Füllungsdrucken) und schwerer Hypotonie (systolischer Blutdruck unter 100 mg Hg) angewendet werden.
Stillzeit.

Vorsichtsmassnahmen
Aufgrund seiner pharmakologischen Wirkung (Hemmung des Abbaus von cGMP) potenziert Sildenafil (Viagra®) den blutdrucksenkenden Effekt von Nitraten und anderen NO-Donatoren, was zu schwerwiegender therapieresistenter Hypotension führen kann. Daher ist die Einnahme von Sildenafil (Viagra®) während der Behandlung mit Molsidomin-Mepha kontraindiziert. Der Patient muss über diese potentiell lebensbedrohende Interaktion informiert werden.
Beim frischen Herzinfarkt darf Molsidomin-Mepha nur unter strengster ärztlicher Kontrolle und kontinuierlicher Kontrolle der Kreislaufverhältnisse verabreicht werden.
Patienten mit einem erhöhten Risiko einer hypotensiven Reaktion müssen sorgfältig überwacht werden. Eine individuelle Dosierungsanpassung kann erforderlich sein.

Schwangerschaft/Stillzeit
Schwangerschafts-Kategorie B.
Reproduktionsstudien bei Tieren haben keine Risiken für die Foeten gezeigt, aber man verfügt über keine kontrollierten Studien bei Frauen. Deshalb ist Molsidomin-Mepha in den ersten drei Schwangerschaftsmonaten nur unter strenger Indikationsstellung anzuwenden.
Molsidomin-Mepha darf nicht an stillende Frauen verabreicht werden.