Überdosierung

Toxische Lidocainkonzentrationen (>5 µg/ml) bewirken eine Senkung des Herzminutenvolumens, des gesamten peripheren Widerstandes und des arteriellen Blutdrucks. Diese Veränderungen lassen sich der depressorischen Wirkung auf das Zentralnervensystem zuschreiben.
Anzeichen und Symptome
Die Symptome einer Überdosierung, beispielsweise infolge eines übermässigen Gebrauchs wirkstoffhaltiger Pflaster, sind: Erregung oder Dämpfung des ZNS (Nervosität, Angst, Euphorie, Verwirrtheit, Schwindel, Schläfrigkeit, Tinnitus, Diplopie oder unscharfes Sehen, Erbrechen, Hitze-, Kälte- oder Taubheitsgefühl, Muskelkontraktionen, krampfartiges Zittern, Bewusstlosigkeit, Atemdepression oder -stillstand). Erregungszustände können kurz sein oder gar nicht auftreten; in solchen Fällen kann sich zuerst eine Somnolenz, später eine Bewusstlosigkeit einstellen. Zu den kardiovaskulären Manifestationen zählen Bradykardie, Hypotonie, kardiovaskulärer Kollaps bis zum Herz-Kreislauf-Stillstand.
Behandlung
Infolge der langsamen Lidocainaufnahme durch die intakte Haut muss ein Patient mit den oben beschriebenen toxischen Symptomen noch mehrere Stunden nach erfolgter Behandlung mit den konventionellen Massnahmen beobachtet werden.