Eigenschaften/Wirkungen

ATC-Code: N03AF01
Carbamazepin besitzt vor allem antikonvulsive Wirkungen, zeigt aber auch gewisse anticholinergische, sedierende und antidepressive Eigenschaften.
Carbamazepin vermindert z.B. paroxysmale Schmerzattacken bei idiopathischer und sekundärer Trigeminusneuralgie. Zudem verbessert es rasch die Entzugssymptome beim Alkoholentzugssyndrom.
Die antiepileptische Wirkung von Carbamazepin scheint insbesondere auf zwei Mechanismen zu basieren. Auf der einen Seite scheint es an Natrium-Kanäle gebunden zu werden und so deren Inaktivierung nach der Depolarisation zu verlängern. Diese Inaktivierung der Natrium-Kanäle könnte die Hemmung von hochfrequenten neuronalen Entladungen, welche bei therapeutischen Dosen auftritt, erklären. Neben dieser postsynaptischen Wirkung wurde auch ein präsynaptischer Mechanismus für Carbamazepin gezeigt (wahrscheinlich basierend auf einer Inaktivierung der präsynaptischen Natrium-Kanäle). Die antimanischen Eigenschaften von Carbamazepin könnten auf seiner hemmenden Wirkung auf den Dopamin- und Noradrenalin-Umsatz beruhen.