Eigenschaften/Wirkungen

ATC-Code: J01CR02 Amicosol ist ein bakterizides Antibiotikum. Amoxicillin besitzt eine bakterizide Aktivität gegen grampositive und gramnegative Keime. Die bakterizide Wirkung von Amoxicillin beruht auf der Hemmung der bakteriellen Zellwandsynthese durch Blockierung der Transpeptidasen. Amoxicillin ist säurestabil, jedoch empfindlich gegen Penicillinasen.
Clavulansäure besitzt eine geringgradige antibakterielle Wirkung gegen einige Keimstämme. Die Hauptwirkung von Clavulansäure liegt in ihrer enzymhemmenden Aktivität gegen viele Arten von β-Laktamasen. Unter den β-Laktamasen, die von Clavulansäure gehemmt werden, befinden sich diejenigen der Staphylokokken sowie viele chromosomal und plasmid-vermittelte β-Laktamasen gramnegativer Keime wie Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae und anaerober Keime wie Bacteroides fragilis. Diese Hemmung schützt Amoxicillin vor der Zerstörung durch β-Laktamasen und erlaubt dadurch dem Amoxicillin, seine antibiotische Wirkung voll zu entfalten.
Durch die Kombination von Amoxicillin und Clavulansäure werden viele Keime empfindlich, die wegen ihrer β-Laktamase-Bildung gegen Amoxicillin resistent wären. Diese synergistische Wirkung zeigt sich bei Clavulansäure-Konzentrationen, welche im Körper nach parenteraler oder oraler Verabreichung erreicht werden.

----------------------------------------------------
                           MHK-Wert (mg/l) für      
                           Amicosol*                
                           <0,5   0,51-4,0   4,1-16 
----------------------------------------------------
Grampositive Aerobier                               
Staphylococcus                                      
 aureus** (b)              X      Ø                 
Staphylococcus                                      
 epidermidis**             X      Ø                 
Streptococcus pyogenes     Ø                        
Streptococcus viridans     Ø                        
Streptococcus                                       
 pneumoniae                Ø                        
Streptococcus faecalis                              
 (Enterococcus)            Ø                        
Listeria monocytogenes     Ø                        
Grampositive Anaerobier                             
Clostridium Spp.           Ø                        
Peptococcus Spp.           Ø                        
Peptostreptococcus         Ø                        
Gramnegative Aerobier                               
Neisseria meningitidis     Ø                        
Neisseria                                           
 gonorrhoeae (b)                  Ø                 
Moraxella                                           
 catarrhalis (b)           Ø                        
Haemophilus                                         
 influenzae (b)                   Ø                 
Escherichia coli (b)              X          Ø      
Salmonella Spp.                   X          Ø      
Shigella Spp.                     X          Ø      
Klebsiella Spp. (b)               X          Ø      
Proteus mirabilis (b)      X      Ø                 
Proteus vulgaris (b)              X          Ø      
Helicobacter                                        
 pylori (b)                Ø                        
Campylobacter jejuni                         Ø      
Yersinia                                            
 enterocolitica                              X      
Gramnegative Anaerobier                             
Bacteroides                                         
 fragilis (b)              X      Ø                 
Fusobacterium Spp.         X      Ø                 
----------------------------------------------------

* Wert für Amoxicillin, Verhältnis 2 : 1. ** ohne methicillinresistente Staph. aureus.
(b) = inkl. β-Lactamase bildende Stämme.
X = 50% der Stämme empfindlich.
Ø = 90% der Stämme empfindlich.

Resistente Keime