Dosierung/AnwendungDie Dosierung ist abhängig von Alter, Körpergewicht und Nierenfunktion des Patienten, wie auch vom Schweregrad der Infektion. Co-Amoxicillin Sandoz i.v. sollte nicht häufiger als alle 4 Stunden verabreicht werden. Parenteral begonnene Therapien können mit oralen Formen von Co-Amoxicillin Sandoz fortgesetzt werden.
Übliche Dosierung
Erwachsene und Kinder ab 40 kg
Mittelschwere Infektionen:
3–4× 1,2 g (1000/200) täglich als langsame intravenöse Injektion.
Schwere Infektionen:
3–4× 2,2 g (2000/200) täglich als Kurzinfusion (mind. 30 Minuten).
Falls erforderlich können Infusionen zu 2,2 g (2000/200) bis zu 6-mal täglich verabreicht werden.
Kinder unter 12 Jahren
Für die Behandlung von Kindern ohne Niereninsuffizienz unter 12 Jahren sind die zur Verfügung stehenden Dosierungen von Co-Amoxicillin Sandoz i.v. ungeeignet. Bei Kindern unter 12 Jahren können andere Amoxicillin/Clavulansäure - Präparate verwendet werden.
Spezielle Dosierungsanweisungen
Infektionsprophylaxe in der Abdominalchirurgie
Bei Narkoseeinleitung eine Einzeldosis Co-Amoxicillin Sandoz i.v. verabreichen. Dosis bei Bedarf (lange Operationsdauer, hohes Infektionsrisiko) wiederholen.
Niereninsuffizienz bei Erwachsenen
Bei Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance unter 30 ml/min) soll keine Infusion zu 2,2 g (2000/200) verabreicht werden. Die Dosis ist wie folgt zu reduzieren:
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Kreatinin-Clearance
(ml/min)
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Initialdosis
(g)
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Erhaltungsdosis
(mg)
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10–30 ml/min
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1,2 g
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600 mg alle 12 Std.
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Unter 10 ml/min
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1,2 g
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600 mg alle 24 Std.
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Bei einer Kreatinin-Clearance über 30 ml/min ist keine Dosisanpassung erforderlich.
Niereninsuffizienz bei Kindern über 4 Wochen
Um genügende Clavulansäure-Spiegel zu erreichen, sollten bei niereninsuffizienten Kindern Durchstechflaschen für Erwachsene zu 1,2 g verwendet werden (Verhältnis Amoxicillin zu Clavulansäure 5:1).
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Kreatinin-Clearance
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Initialdosis
(Einzeldosis)
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Erhaltungsdosis
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10–30 ml/min
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30 mg/kg
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15 mg/kg alle 12 Std.
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Unter 10 ml/min
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30 mg/kg
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15 mg/kg alle 24 Std.
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Bei einer Kreatinin-Clearance über 30 ml/min ist keine Dosisanpassung erforderlich.
Niereninsuffizienz bei Kindern unter 4 Wochen
Da diese Patienten sehr verschiedenartige physiologische und pathologische Zustände aufweisen, ist es nicht möglich, präzise Richtlinien für die Dosierung bei Niereninsuffizienz festzulegen.
Hämodialyse
Am Ende der Dialyse ist bei Erwachsenen eine zusätzliche Dosis von 600 mg (Hälfte einer Ampulle zu 1000/200) und bei Kindern eine zusätzliche Dosis von 15 mg/kg zu verabreichen.
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