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Interaktionen

Imlifidase spaltet spezifisch IgG; die Speziesspezifität führt zur Degradation aller Unterklassen von Human- und Kaninchen-IgG. Infolgedessen können Arzneimittel auf der Basis von Human- oder Kaninchen-IgG inaktiviert werden, wenn sie in Verbindung mit Imlifidase gegeben werden. Zu den antikörperbasierten Arzneimitteln, die durch Imlifidase gespalten werden, gehören unter anderem Basiliximab, Rituximab, Alemtuzumab, Adalimumab, Denosumab, Belatacept, Etanercept, rATG und IVIg.
Imlifidase inaktiviert nicht Pferde-Anti-Human-Thymozyten-Globulin. Es muss folglich kein Zeitintervall zwischen den Anwendungen eingehalten werden. Eculizumab wird bei der empfohlenen Dosierung nicht durch Imlifidase gespalten.
Tabelle 1 Empfohlene Zeitintervalle für die Anwendung von Arzneimitteln auf Antikörperbasis nach Verabreichung von Imlifidase

Arzneimittel

Empfohlenes Zeitintervall nach Anwendung von 0,25 mg/kg Imlifidase

Pferde-Anti-Human-Thymozyten-Globulin, Eculizumab

Kein Zeitintervall erforderlich (kann gleichzeitig mit Imlifidase verabreicht werden)

Intravenöses Immunglobulin (IVIg)

12 Stunden

Alemtuzumab, Adalimumab, Basiliximab, Denosumab, Etanercept, Rituximab

4 Tage

Kaninchen-Anti-Human-Thymozyten-Globulin (rATG), Belatacept

1 Woche

IVIg kann neutralisierende Antikörper gegen Imlifidase enthalten, die Imlifidase inaktivieren können, wenn IVIg vor Imlifidase angewendet wird. Bei Patienten, die mit IVIg behandelt werden, sollte vor der Anwendung von Imlifidase die Halbwertszeit des IVIg (3 bis 4 Wochen) berücksichtigt werden. In klinischen Studien wurde IVIg innerhalb von 4 Wochen vor der Imlifidase-Infusion nicht angewendet.

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