PharmakokinetikAbsorption
Verdye ist ausschliesslich für die intravenöse Verabreichung vorgesehen. Indocyaningrün wird bei oraler oder topischer Anwendung nicht absorbiert.
Distribution
Nach intravenöser Injektion unterliegt Indocyaningrün keinem signifikanten extrahepatischen oder enterohepatischen Kreislauf; die gleichzeitige Bestimmung in arteriellem und venösem Blut zeigte eine vernachlässigbare Aufnahme des Farbstoffes in die Niere, das periphere Gewebe oder die Lunge. Bei gesunden Probanden kann Indocyaningrün weder im Urin noch in der Zerebrospinalflüssigkeit nachgewiesen werden. Indocyaningrün ist nicht plazentagängig. Das Verteilungsvolumen entspricht dem Blutvolumen. Nach oraler oder rektaler Verabreichung wird Indocyaningrün nicht im Magen-Darm-Trakt resorbiert.
Nach intravenöser Injektion bindet Indocyaningrün schnell an die Plasmaproteine, von denen beta-Apolipoprotein B der bevorzugte Träger (95%) ist.
Metabolismus
Indocyaningrün wird nicht metabolisiert.
Elimination
Die Elimination des Farbstoffes aus dem Blut erfolgt biphasisch mit einer initialen Eliminationshalbwertszeit t1/2 von 3-4 min und einer zweiten dosisabhängigen t1/2 von ca. 60-80 Minuten.
Indocyaningrün wird aus dem Plasma nahezu ausschliesslich durch die Leberparenchymzellen aufgenommen mit einer maximalen Aufnahmerate (Transportmaximum: Tm von ca. 0,1 mg/Minute/kg) und ausschliesslich über die Galle unmetabolisiert und unkonjugiert ausgeschieden. Das Konzentrationsmaximum in der Galle wird - je nach injizierter Menge - nach ca. ½ - 2 Stunden erreicht.
Nach biliärer Obstruktion erscheint Indocyaningrün in der Leberlymphe, unabhängig von der Galle, woraus geschlossen werden kann, dass die Gallengangsmucosa ausreichend intakt ist, um eine Diffusion des Indocyaningrüns zu verhindern und dennoch eine Diffusion von Bilirubin zu ermöglichen.
Da Indocyaningrün im Darm nicht rückresorbiert wird, kommt es zu keinem enterohepatischen Kreislauf.
|