Zanipress®Was ist Zanipress und wann wird es angewendet?Zanipressist eine fixe Kombination von zwei Wirkstoffen,Lercanidipin, einem sogenannten Calciumkanalblocker, sowieEnalapril, einem sogenannten ACE-Hemmer (Angiotensin-Converting-Enzyme-Hemmer). Es ist als Filmtabletten in zwei verschiedenen Dosierungenerhältlich. Die beiden Wirkstoffe wirken auf unterschiedliche Weise gefässerweiternd und damit blutdrucksenkend, ergänzen sich also gegenseitig.
Zanipresswird zur Behandlung des Bluthochdrucks angewendet, wenn der Blutdruck mitLercanidipinoderEnalaprilallein nicht ausreichend gesenkt werden konnte.
Zanipressdarf nur auf Verschreibung des Arztes bzw. der Ärztin verwendet werden.
Wann darf Zanipress nicht angewendet werden?Wenn Sie auf einen der Wirkstoffe,LercanidipinoderEnalapril, oder eng verwandte Arzneimittel (wie z.B.Amlodipin,Felodipin,Isradipin,Lacidipin,Nifedipin,Captopril,Fosinopril,LisinoprilundRamipril) oder einen der Hilfsstoffe des Arzneimittels allergisch sind.
Wenn anlässlich der Einnahme eines blutdrucksenkenden Arzneimittels (ACE-Hemmers) schon einmal ein sogenanntesAngioödemaufgetreten ist (Überempfindlichkeitsreaktion mit Schwellungen im Gesicht, der Lippen, der Zunge und/oder im Rachen [Schluck- oder Atembeschwerden]) oder wenn Sie an einem angeborenenAngioödemleiden.
Wenn Sie schwanger sind, gerade stillen oder im gebärfähigen Alter sind und keine sichere Verhütung anwenden.
Wenn Sie bestimmte Herzleiden haben wie: medikamentös nicht vollständig behandelbare Herzmuskelschwäche (Herzinsuffizienz), Behinderung des Blutabflusses aus dem Herzen, instabile Anginapectoris(Ruheangina oder unter Belastung graduell sich verschlimmernde Anginapectoris), falls Sie vor weniger als einem Monat einen Herzinfarkt hatten.
Falls Sie schwer leber- oder nierenkrank sind.
Bei gleichzeitiger Einnahme gewisser anderer Arzneimittel (z.B.Ketoconazol,Itraconazol,Erythromycin,Ritonavir,Ciclosporin) oder Grapefruitsaft; siehe auch «Wann ist bei der Einnahme vonZanipressVorsicht geboten?».
Wann ist bei der Einnahme von Zanipress Vorsicht geboten?UnterZanipresskann es zu unerwünschten Wirkungen wie Schwindel, Übelkeit, Ermüdung oder Schwächegefühl kommen. Die Reaktionsfähigkeit, die Fahrtüchtigkeit und Fähigkeit Werkzeuge oder Maschinen zu bedienen, kann deshalb beeinträchtigt werden.Dies gilt in besonderem Masse bei Behandlungsbeginn, Arzneimittelwechsel sowie im Zusammenwirken mit Alkohol.
Die Behandlung mitZanipressbedarf der regelmässigen ärztlichen Kontrolle.
Wenn Sie an einer Herz-, Nieren- oder Lebererkrankung leiden, harntreibende Arzneimittel einnehmen, einesalzarmeDiät befolgen oder kaliumhaltige Diätsalze einnehmen, wird Sieder Arzt bzw. die Ärztin speziell vorsichtig behandeln und evtl. vor Therapiebeginn besondere Massnahmen ergreifen.
Unter der Behandlung mitZanipresskann der Blutdruck zu stark abfallen. Teilen Sie Ihrem Arzt bzw. Ihrer Ärztin mit, wenn entsprechende Symptome wie Schwindel oder Schwarzwerden vor den Augen beim Aufstehen auftreten.
Falls während der Behandlung mitZanipressSchwellungen im Gesicht, der Lippen, der Zunge oder im Rachen (Schluck- oder Atembeschwerden) auftreten (Angioödem), kontaktieren Sie sofort Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin.
Unter der Behandlung mitZanipresskann es zu einem hartnäckigen, trockenen Husten kommen. Informieren Sie IhrenArzt oder Ihre Ärztin, wenn bei Ihnen ein solcher auftreten sollte.
Teilen Sei Ihrem Arzt bzw. Ihrer Ärztin mit, wenn bei Ihnen eine Nierentransplantation durchgeführt worden ist. Sie sollten in diesem FalleZanipressnicht einnehmen.
Wenn bei Ihnen eine Desensibilisierungstherapie gegen Insektenstiche (von z.B. Bienen, Wespen) notwendig ist, so istZanipressdurch ein anderes Arzneimittel ohne ACE-Hemmer zu ersetzen. Es können sonst lebensbedrohliche Überempfindlichkeitsreaktionen auftreten. Teilen Sie deshalb Ihrem Arzt bzw. Ihrer Ärztin mit, wenn bei Ihnen eine Desensibilisierungstherapie durchgeführt wird. Solche Reaktionen können auch nach Insektenstichen auftreten.
Die Einnahme vonZanipressbei einer Blutwäsche (Dialyse) unter Verwendung bestimmter Membranen oder bei einer speziellen, nicht medikamentösen Behandlung von stark erhöhten Blutfetten (Apherese) kann schwere Überempfindlichkeitsreaktionen bis hin zumlebensbedrohlichenSchock auslösen. Teilen Sie Ihrem Arzt bzw. Ihrer Ärztin mit, wenn bei Ihnen solche Behandlungen durchgeführt werden. Er bzw. sie wird in diesem FallZanipressdurch ein anderes Arzneimittel ersetzen.
Vor einer Operation oder Narkose (auch beim Zahnarzt) sollten Sie Ihren Arzt oder Zahnarzt bzw. Ihre Ärztin oder Zahnärztin über die Einnahme vonZanipressinformieren, da während der Narkose ein plötzlicher Abfall des Blutdrucks auftreten kann.
Eine Filmtablette enthält ca. 100 mg Laktose und sollte daher nicht von Patienten bzw. Patientinnen eingenommen werden, die unter einer Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern leiden.
Wechselwirkungen mit anderen Arznei-, Nahrungs- und Genussmitteln
Bei gleichzeitiger Anwendung vonZanipressmit anderen Arznei-, Nahrungs- und Genussmitteln kann es zu Wechselwirkungen kommen (Verstärkung oder Abschwächung der Wirkung vonZanipressoder des anderen Arzneimittels). Dazu gehören: andere blutdrucksenkende Arzneimittel (z.B. Betablocker), Pilzmittel (z.B.Ketoconazol,Itraconazol), HIV-Arzneimittel (z.B.Ritonavir), Antibiotika (z.B.Erythromycin,Rifampicin,Trimethoprim), Arzneimittel zur Verhinderung der Organabstossung nach Transplantationen (Ciclosporin,Tacrolimus), Schlafmittel (Midazolam),Cimetidin(zur Behandlung von Magen-/Darmgeschwüren), Arzneimittel gegen Herzrhythmusstörungenund andere Herzmittel (z.B.Amiodaron,Chinidin,Digoxin). Arzneimittel gegen Epilepsie (z.B.Phenytoin,Carbamazepin), blutfettsenkende Arzneimittel (Simvastatin), harntreibende Arzneimittel (Diuretika), kaliumhaltige Arzneimittel, kaliumhaltige Diätsalze, blutgerinnungshemmende Arzneimittel (Heparin), Arzneimittel zur Behandlung von psychischen Erkrankungen (z.B.Lithium, Antidepressiva), Narkosemittel, entzündungshemmende Arzneimittel, Arzneimittel zur Behandlung von Diabetes (Insulin, Antidiabetika zumEinnehmen), Grapefruitsaft, Alkohol.
Teilen Sie Ihrem Arzt bzw. Ihrer Ärztin mit, wenn Sie andere Arzneimittel anwenden. Er bzw. Sie wird entscheiden, welches Arzneimittel Sie gleichzeitig mitZanipressanwenden können, und eventuell die Dosis eines der Arzneimittel anpassen. Grapefruitsaft darf während der Behandlung mitZanipressnicht eingenommen werden und der Genuss von Alkohol sollte vermieden werden.
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker bzw. Ihre Ärztin oder Apothekerin, wenn Sie an anderen Krankheiten leiden Allergien haben oder andere Arzneimittel (auch selbstgekaufte!) einnehmen!
Darf Zanipress während einer Schwangerschaft oder in der Stillzeit eingenommen werden?Wenn Sie schwanger sind oder es werden möchten, wenn Sie keine Verhütungsmethode anwenden und wenn Sie stillen, dürfen SieZanipressnicht einnehmen.
Wenn SieZanipresseinnehmen und den Verdacht haben schwanger zu sein, setzen Sie sich mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin in Verbindung.
Wie verwenden Sie Zanipress?Die empfohlene Dosis vonZanipressist eine Filmtablette pro Tag. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird festlegen, welche Dosierungsstärke vonZanipressSie einnehmen sollen. Es ist ratsam, dass Sie Ihr Arzneimittel jeden Tag zur gleichen Zeit, vorzugsweise morgens, einnehmen. Ob mit oder ohne Mahlzeit spielt keine Rolle. Schlucken Sie die Filmtablette möglichst unzerkaut mit einem Glas Wasser.
Bei älteren Patienten und Patientinnen, sowie Patienten und Patientinnen mit eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion wird der Arzt bzw. die ÄrztinZanipressmit spezieller Vorsicht einsetzen.
Bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren ist die Anwendung vonZanipressnicht empfohlen.
Wenn Sieeinmal eine Einnahme vergessen haben, holen Sie Ihre normale Dosis möglichst sofort nach und nehmen Sie am nächsten TagZanipresswieder wie verschrieben ein. Nehmen Sie auf keinen Fall die doppelte Dosis auf einmal ein.
Die verschriebene Dosis darf nichtüberschritten werden. Im Falle einer Überdosierung müssen Sie sofort ärztliche Hilfe aufsuchen und falls möglich die Filmtabletten und/oder die Packung mitnehmen. Überschreiten der richtigen Dosis kann dazu führen, dass der Blutdruck zu stark absinkt unddie Herzschläge unregelmässig und schneller werden. Ausserdem kann es zu Bewusstlosigkeit kommen. Da die Wirkstoffe vonZanipresslange wirksam sind, ist es wichtig, dass der Zustand nach einer Dosisüberschreitung mindestens 24 Stunden beobachtet wird.
Ändern Sie nicht von sich aus die verschriebene Dosierung. Wenn Sie glauben, das Arzneimittel wirke zu schwach oder zu stark, so sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker bzw. mit Ihrer Ärztin oder Apothekerin.
Welche Nebenwirkungen kann Zanipress haben?Diehäufigsten Nebenwirkungen sind Husten, Schwindel, Kopfschmerzen, Flüssigkeitseinlagerungen in den Geweben (Ödem) sowie Erweiterung der Blutgefässe mit Reaktionen wie Hautrötung, Wärmegefühl, Juckreiz oder Kribbeln.
Folgende weiteren Nebenwirkungen könnenauftreten: Abnahme der Blutplättchen und des roten Blutfarbstoffes (Hämoglobin),Angioödem(siehe «Wann ist bei der Einnahme vonZanipressVorsicht geboten?») und andere Überempfindlichkeitsreaktionen, Erhöhung der Blutfettwerte, Angstzustände, Bewusstseinsverlust, Gangstörungen, Ohrgeräusche, Herzklopfen, beschleunigter Puls, starker Blutdruckabfall, Nasenbluten, trockener Hals, Schmerzen im Hals-Rachen-Bereich, Zahnfleischentzündung, Bauchmerzen, Verstopfung, Verdauungsstörungen, Übelkeit, erhöhte Leberwerte, Hauterscheinungen (Rötung, Ausschlag,Quaddelbildung). Gelenkschmerzen, häufiges Harnlassen (auch nachts), Erektionsstörungen, Ermüdung, Hitzegefühl, Schwächegefühl.
Mögliche zusätzliche unerwünschte Wirkungen vonLercanidipinoderEnalaprilalleine:
Lercanidipin
Selten: Muskelschmerzen, Schläfrigkeit, Durchfall, Erbrechen, Anginapectoris, Brustschmerzen.
Enalapril
Häufig: Depression, Geschmacksbeeinträchtigung, Schlafstörungen, Anginapectoris, Atembeschwerden, Durchfall.
Gelegentlich: Muskelkrämpfe,Nierenfunktionsstörungen, Brustschmerz. Verwirrtheit, Abschwächung der Libido, Schläfrigkeit, Nervosität, Nasenlaufen, Halsentzündung, Heiserkeit, Erbrechen, Darmverschluss, Appetitverlust, Schwitzen, Haarausfall.
Selten: Abnorme Träume, Durchblutungsstörungen, Leberstörungen, Gelbsucht, verminderte Harnausscheidung.
Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, die hier nicht beschrieben sind, sollten Sie Ihren Arzt oder Apotheker bzw. Ihre Ärztin oder Apothekerin informieren.
Was ist ferner zu beachten?Bewahren SieZanipressbei Raumtemperatur (15–25 °C) und in der Originalverpackung ausserhalb der Reichweite von Kindern auf.
Das Arzneimittel darf nur bis zu dem auf der Packung mit «EXP» bezeichneten Datum verwendet werden.
Weitere Auskünfte erteilt Ihnen Ihr Arzt oder Apotheker bzw. Ihre Ärztin oder Apothekerin Diese Personen verfügen über die ausführliche Fachinformation.
Was ist in Zanipress enthalten?Die weisse FilmtabletteZanipress10 mg/10 mgenthält die WirkstoffeLercanidipinhydrochlorid10 mg undEnalaprilmaleat10 mg sowie Laktose und andere Hilfsstoffe.
Die gelbe FilmtabletteZanipress10 mg/20 mgenthält die WirkstoffeLercanidipinhydrochlorid10 mg undEnalaprilmaleat20 mg sowie Laktose, den FarbstoffChinolingelb(E104) und andere Hilfsstoffe.
Wo erhalten Sie Zanipress? Welche Packungen sind erhältlich?In Apotheken nur gegen ärztliche Verschreibung.
Zanipress10 mg/10 mg und 10 mg/20 mg:Packungen zu 28 und 98Filmtabletten.
Zulassungsnummer59192 (Swissmedic).
ZulassungsinhaberinRobapharmAG, 4123 Allschwil.
Diese Packungsbeilage wurde im August 2009 letztmals durch die Arzneimittelbehörde (Swissmedic) geprüft. |