Pharmakokinetik

Für Famel sind pharmakokinetische Daten nur für den Wirkstoff Codein als Einzelsubstanz, jedoch nicht für die anderen Wirkstoffe oder die Wirkstoffkombination verfügbar.

Absorption
Codein wird nach peroraler Applikation zu ungefähr 60% aus dem Gastrointestinal-Trakt absorbiert.
Maximale Plasmaspiegel werden nach ca. 1 Stunde erreicht.

Distribution
Die Bioverfügbarkeit variiert zwischen 40 und 70%.
Systemisch aufgenommenes Codein liegt zu etwa 25% an Plasmaproteine gebunden vor.
Die Plasmahalbwertszeit liegt nach oraler Verabreichung zwischen 3 und 4 Stunden. Codein passiert sowohl die Blut-Hirn- wie auch die Plazentarschranke durch passive Diffusion.

Metabolismus:
Codein wird durch O- und N-Demethylierung in der Leber zu Morphin und Norcodein metabolisiert.

Elimination
Codein und seine Metaboliten werden praktisch vollständig renal eliminiert, v.a. als glukuronidierte Konjugate.

Kinetik spezieller Patientengruppen
Bei Leber- und Nierenfunktionsstörungen sowie bei betagten Patienten sind die Metabolisierung von Codein und die renale Elimination von unverändertem Codein und seiner Metaboliten verlangsamt. Über mögliche Veränderungen der pharmakokinetischen Eigenschaften der anderen in Famel enthaltenen Wirkstoffe liegen keine Daten vor.
Infolge des ausgeprägten Lebermetabolismus können Leberfunktionsstörungen zu einer stark abweichenden Pharmakokinetik führen.