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Information for professionals for Premarin®:Wyeth Pharmaceuticals AG
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Dosierung/Anwendung

Dragées

Estrogen-Substitutionstherapie: Die Dosierung muss, unter periodischer Kontrolle, je nach Schwere der Symptome und Ansprechen der Patientin erfolgen und gegebenenfalls angepasst werden.
Bei der Estrogen-Substitutionstherapie in der Prä- oder Postmenopause wird Premarin 0,625 mg oder 1,25 mg kontinuierlich gegeben, ohne eine Einnahmepause zu machen.
Bei Frauen mit intaktem Uterus muss die Einnahme von Premarin stets durch eine Gestagentherapie ergänzt werden. Das dazu erforderliche Gestagen wird an mindestens 10 Tagen eines Monats eingenommen. Zur Dosierung wird auf die Fachinformation der Gestagenpräparate hingewiesen.
Nach Einnahme der letzten Gestagen-Tablette kann es zu einer Abbruchblutung kommen. Nach einer mehrmonatigen Behandlung kann die menstruationsähnliche Blutung ausbleiben.

Dosierungsempfehlungen nach Indikationen

Vasomotorische Symptome: Therapiebeginn mit 0,625-1,25 mg täglich. Die Verabreichung beginnt am 1. Tag der Monatsblutung, bei Frauen ohne Menstruation an einem beliebigen Tag.

Osteoporose: 0,625 mg täglich. Diese Dosis ist erforderlich für die Knochenmasseerhaltung.

Primäre Ovarialinsuffizienz: 0,625 mg-1,25 mg täglich. Die Dosierung muss je nach Schweregrad der Symptome und Ansprechen des Endometriums angepasst werden.
Premarin Dragées werden am besten während der Mahlzeiten oder kurz danach mit ein wenig Flüssigkeit eingenommen.

Dragées und Vaginalcrème
Atrophische Vaginitis, Kraurosis vulvae, atrophische Urethritis.

Dragées: 0,625-1,25 mg täglich, individuell je nachdem wie die Patientin auf die Behandlung reagiert.

Vaginalcrème: Sollte nur für eine begrenzte Zeit und zyklisch verabreicht werden, d.h. während 3 Wochen, gefolgt von einer Woche Pause. Beginn am 5. Tag der Monatsblutung bei noch menstruierenden Frauen, andernfalls Beginn an einem beliebigen Tag. Als übliche Tagesdosis gelten ½-2 g intravaginal je nach Schweregrad.

Gebrauchsanweisung Vaginalcrème
1. Den Applikator auf die Tube schrauben. Tube vom Ende her sanft drücken, bis sich der Applikator mit der vorgeschriebenen Dosis, d.h. bis zur entsprechenden Markierung, gefüllt hat.
2. Applikator abschrauben, sanft tief in die Scheide einführen und den Kolben bis zum Anschlag hineinschieben. Die Anwendung erfolgt am einfachsten in Rückenlage mit leicht angezogenen Beinen.
3. Applikator nach jedem Gebrauch mit milder Seife und warmem (nicht heissem) Wasser sorgfältig reinigen. Hierzu den Kolben vollständig, über den Anschlag hinweg aus dem Applikator herausziehen.

Ampullen

Akute dysfunktionelle Uterusblutung als Folge von Hormonungleichgewicht: 25 mg Injektion, i.v. oder i.m. Die Verwendung von Premarin i.v. schliesst den Einsatz anderer angebrachter Massnahmen nicht aus.
Die intravenöse Verabreichung wird vorgezogen, da ein schnellerer Wirkungseintritt erwartet werden kann. Falls erforderlich kann die Dosis nach 6-12 Stunden wiederholt werden.
Bei einer intravenösen Verabreichung sollen die üblichen Vorsichtsmassnahmen eingehalten werden. Um den Eintritt von Röte zu vermeiden, sollte die Injektion langsam erfolgen.

Gebrauchsanweisung Premarin Intravenös
Zur leichteren Einführung des Lösungsmittels zunächst die im Premarin-Fläschchen enthaltene Luft entfernen; danach das Lösungsmittel langsam am Fläschchenrand herabfliessen lassen und leicht, nicht heftig, schütteln.
Es sollte in regelmässigen Abständen reevaluiert werden, ob die Behandlung der vasomotorischen und anderen postmenopausalen Symptome immer noch angezeigt ist.

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