InteraktionenErhöhte Blutungsgefahr besteht bei Prämedikation mit oder bei gleichzeitiger Gabe von Antikoagulantien und von Arzneimitteln, die die Blutplättchenbildung oder -funktion (z.B. Thrombozytenaggregationshemmer, Dextrane, Allopurinol, Anabolika, Androgene, Schilddrüsenhormone, Chinidin, Clofibrinsäurederivate, Tetracycline, Valproinsäure, Thiouracil, Sulfonamide) beeinflussen. Der Effekt von Arzneimitteln, die die Blutplättchenbildung oder -funktion beeinflussen, sollte vor Beginn einer systemischen Langzeitlyse mit Streptokinase abgeklungen sein.
Bei vorausgegangener Heparinbehandlung kann deren Wirkung vor Beginn der Thrombolysetherapie durch die Gabe von Protaminsulfat neutralisiert werden. Vor Beginn der Streptokinase-Therapie sollte die Thrombinzeit nicht mehr als das Zweifache der Norm betragen. Bei Vorbehandlung mit Cumarinderivaten muss die INR (International Normalized Ratio) weniger als 1,7 (ungefähr Quick-Wert mindestens 50%) mit steigender Tendenz betragen, ehe die Streptokinase-Infusion begonnen wird.
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