Dosierung/Anwendung

Die parenterale Verabreichung von Aminophyllin bleibt dem Status asthmaticus vorbehalten.
Escophyllin, Injektionslösung, gibt man intravenös als Injektion (bewusst langsam, am liegenden Patienten) oder als Dauertropfinfusion (z.B. 3 Ampullen in 250-500 ml kompatibler Infusionslösung, wie physiologische NaCl- oder Elektrolytlösung). Man sollte den Patienten nach der Injektion kurz ruhen lassen. Die Infusionsdauer richtet sich nach Art und Schwere des Krankheitsbildes.
Wegen grosser interindividueller Schwankungen der Pharmakokinetik muss die Dosis im Einzelfall angepasst werden, evtl. mittels Plasmaspiegelmessung (therapeutischer Bereich: 8-20 µg/ml). Dabei ist zu berücksichtigen, dass bei Kindern der Abbau von Theophyllin rascher als bei Erwachsenen verläuft.
Zur Bestimmung der Initialdosis ist eine eventuelle Vormedikation mit Theophyllin-Derivaten zu berücksichtigen.

Anfallstherapie
Die Dosierung beträgt für Erwachsene und Kindern initial 6 mg Theophyllin pro kg Körpergewicht über 30 min., anschliessend 0,6-0,8 mg Theophyllin pro kg Körpergewicht pro Stunde.

Erhaltungsdosis
Erwachsene erhalten 8-12 mg Theophyllin pro kg Körpergewicht pro Tag. Kinder über 2½ Jahre weisen einen beschleunigten Theophyllinabbau auf und benötigen daher zwischen 18 und 24 mg Theophyllin pro kg Körpergewicht pro Tag.
Daraus ergeben sich folgende Dosisrichtlinien für Escophyllin, Injektionslösung:

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Alter          Körper-   Tägliche       Anzahl      
               gewicht   Dosierung      Ampullen    
               in kg     Theophyllin    Escophyllin,
                         in mg          Injektions- 
                         pro   abso-    lösung      
                         kg    lut      pro Tag     
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2½-9 Jahre     10-25     24    240-600  1-3         
9-12 Jahre     25-30     20    500-600  3           
12-16 Jahre    30-40     18    540-720  3-4         
über 16 Jahre  40-60     13    520-780  3-4         
Erwachsene     40-80     8-12  320-960  2-4         
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Spezielle Dosierungsanweisungen
Bei Herz-, Leber- oder Nierenerkrankungen sowie älteren Patienten ist die Dosierung der eingeschränkten Ausscheidungsleistung anzupassen.
Bei Rauchern und Kindern kann generell aufgrund der kürzeren Halbwertszeit von Theophyllin eine höhere Dosierung oder ein kürzeres Zeitintervall zwischen den einzelnen Gaben (alle 8 Stunden) erforderlich sein. Serumspiegel überwachen!
Wenn die oben aufgeführten Dosen überschritten werden, sowie bei schlechter Wirkung oder bei Nebenwirkungen wird eine Kontrolle der Plasmaspiegel empfohlen (therapeutischer Bereich: 8 bis 20 µg/ml). Oberhalb eines Plasmaspiegels von 20 µg/ml muss mit der Gefahr einer Intoxikation gerechnet werden.