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Überdosierung

Symptome von Überdosierung dieser Kombination eines trizyklischen Antidepressivums mit einem Benzodiazepin sind Hypotonie, Tachykardie, Arrhythmie, AV-Block, Herzinsuffizienz, Atemdepression, Konfusion, Koma, Mydriasis, Muskelhypertonie oder Muskelhypotonie, Krampfanfälle, Agitiertheit, zentralnervöse Depression, Hyperthermie, paralytischer Ileus, Störungen des Säuren/Basen-Haushaltes. Patienten mit Zeichen von Überdosierung sollten sofort hospitalisiert werden. Bei komatösen Patienten ist als erstes ein Endotrachealtubus einzuführen. Eine Magenentleerung empfiehlt sich für alle Patienten, und die Verabreichung von Aktivkohle sowie eventuell einem reversiblen Cholinesterasehemmer sollte in Betracht gezogen werden. Dem Herz-Kreislauf-System und der Atmung sind besondere Aufmerksamkeit zu schenken. Eventuell auftretende Konvulsionen sollten eher mit einem Inhalationsanästhetikum als mit Barbituraten behandelt werden.
Eine Hypotonie muss durch Volumensubstitution korrigiert werden, nicht mit Sympathomimetika (vgl. «Interaktionen»).
Die Überwachung sollte mindestens 48 Stunden dauern.

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