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Information for professionals for Bactrim®:

Roche Pharma (Schweiz) AG

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Dosierung/Anwendung

Bactrim wird in Intervallen von 12 Stunden verabreicht. Erwachsene und Kinder über 12 Jahre erhalten in der Regel Tabletten oder Forte-Lacktabletten, Kinder unter 12 Jahre Sirup für Kinder.
Bei akuten Infektionen sollte die Behandlung mit der oralen Form mindestens 5 Tage dauern.
Bactrim wird am besten nach dem Essen mit reichlich Flüssigkeit eingenommen.

Erwachsene und Kinder über 12 Jahre

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                    Tabletten        Forte-         
                                     Lacktabletten  
                    morgens  abends  morgens  abends
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Standarddosierung   2        2       1        1     
Minimaldosierung                                    
und Dosierung für                                   
Langzeitbehandlung                                  
(mehr als 14 Tage)  1        1       ½        ½     
Hohe Dosierung                                      
(für schwere                                        
Fälle)              3        3       1½       1½    
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Kinder bis zu 12 Jahren

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                                 Sirup              
                                 (Anzahl Messlöffel)
                                 morgens   abends   
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6 Wochen bis 5 Monate            ½         ½        
6 Monate bis 5 Jahre             1         1        
6 Jahre bis 12 Jahre             2         2        
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Die in diesem Schema angegebene Dosierung für Kinder entspricht etwa einer Tagesdosis von 6 mg TM und 30 mg SMZ pro kg Körpergewicht. Bei schweren Infektionen darf die Dosierung für Kinder um die Hälfte erhöht werden.

Spezielle Dosierungsanweisungen

a. Dosierung bei akuten unkomplizierten Harnwegsinfekten
Zur Behandlung akuter unkomplizierter Harnwegsinfekte bei Frauen empfiehlt sich die einmalige Gabe von 2-3 Forte-Tabletten. Diese werden am besten abends nach dem Essen oder vor dem Schlafengehen eingenommen.

b. Die empfohlene Dosierung für Patienten mit Pneumocystis-carinii-Pneumonie beträgt bis zu 20 mg TM pro kg und bis zu 100 mg SMZ pro kg oral pro 24 Stunden, verteilt auf gleiche Dosen alle sechs Stunden während 14 Tagen. Die folgende Tabelle ist eine allgemeine Richtlinie für die obere Limite dieser Dosierung:

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Körper-            Dosis - alle 6 Stunden           
gewicht                                             
kg           Messlöffel    Tablette    Forte-       
             Sirup                     Lacktabletten
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8            1             -           -            
16           2             1           -            
24           3             1½          -            
32           4             2           1            
40           5             2½          -            
48           6             3           1½           
64           8             4           2            
80           10            5           2½           
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Die empfohlene Dosierung zur Prophylaxe einer Pneumocystis-carinii-Pneumonie beträgt für Erwachsene 1 Forte-Lacktablette 3×/Woche oder 1× täglich 1 einfache Tablette.
Für Kinder beträgt die empfohlene Dosierung 150 mg/m2/Tag TM und 750 mg/m2/Tag SMZ oral, verteilt auf gleiche Dosen 2mal täglich an 3 aufeinanderfolgenden Tagen pro Woche. Die maximale Tagesdosis sollte 320 mg TM und 1600 mg SMZ nicht überschreiten.

c. Dosierung bei Nokardiosen
Die empfohlene Dosierung für Erwachsene mit Nokardiose beträgt 3-4 Forte-Lacktabletten täglich während mindestens 3 Monaten. Diese Dosierungsempfehlung ist dem Alter des Patienten, dem Gewicht und der Nierenfunktion sowie der Schwere der Erkrankung anzupassen. Über eine Langzeitbehandlung von 18 Monaten wurde berichtet.

d. Dosierung bei eingeschränkter Nierenfunktion

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Kreatinin-Clearance     Empfohlenes Dosierungsschema
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>30 ml/min              Standarddosierung           
 15-30 ml/min           Hälfte der Standarddosierung
<15 ml/min              Verwendung nicht empfohlen  
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e. Hämodialysepatienten
Falls Bactrim bei Hämodialysepatienten indiziert ist, sollte nach der ersten Gabe einer üblichen Dosis bei den nachfolgenden Gaben die Hälfte oder ein Drittel einer üblichen Dosis alle 24-48 Stunden verabreicht werden. Die Serumkonzentrationen des Arzneimittels sollten überwacht werden, um die Dosierung anzupassen.

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