Dosierung/Anwendung

Übliche Dosierung
Die Dosierung wird individuell angepasst und muss beim Absetzen schrittweise reduziert werden.

Hypertonie

Anfangsdosis: 400 mg Sectral täglich morgens. Bei Ausbleiben einer Wirkung nach zwei Wochen kann man die Dosis auf 2× tgl. 400 mg steigern, gelegentlich muss bis auf eine Tagesdosis von 1200 mg (800 mg morgens, 400 mg abends) erhöht werden.
Sectral kann gleichzeitig mit einem Thiazid-Diuretikum oder anderen Antihypertensiva verabreicht werden (ausgenommen Rauwolfia und Rauwolfia-Alkaloide). Die kombinierte Therapie von Sectral und einem Thiazid-Diuretikum kann die blutdrucksenkende Wirkung verstärken.

Angina-pectoris-Prophylaxe
Im allgemeinen genügen 2× tgl. 200 mg Sectral. In schweren Fällen ist langsam auf 3× tgl. 200 mg zu erhöhen. Ausnahmsweise können auch 3× tgl. 400 mg nötig sein.

Herzrhythmusstörungen
400 mg Sectral täglich. Nach oraler Gabe können bis zum vollständigen Wirkungseintritt bis zu 3 Stunden vergehen, die Blockierung der beta-adrenergen Rezeptoren wird anschliessend durch 2, evtl. 3×tgl. 200 mg aufrechterhalten.

Spezielle Dosierungsanweisungen
Bei Niereninsuffizienz muss die Tagesdosis reduziert oder das Intervall zwischen zwei Dosen verlängert werden: bei einer Kreatinin-Clearance von <30 ml/Min. auf 50%, bei einer von <10 ml/Min. auf 25% der normalen Dosis.
Bei Patienten mit metabolischer Azidose ist eventuell die Dosis anzupassen, da Acebutolol sowohl durch die Leber als auch durch die Niere ausgeschieden wird und die Insuffizienz einer dieser beiden Ausscheidungswege durch den anderen kompensiert werden kann.
Bei älteren Patienten sind Dosierungen über 800 mg täglich zu vermeiden, da die Plasmakonzentrationen im allgemeinen höher sind als bei jüngeren Patienten.