Dosierung/Anwendung

Morbus Paget: Im allgemeinen 5 mg/kg Kpgw./Tag, höchstens 6 Mon. lang. Eine Dosis von mehr als 5 mg/kg tgl. sollte nur angewendet werden, wenn ein rascherer Wirkungseintritt erforderlich ist, oder wenn die übliche Dosierung nicht zum gewünschten Erfolg geführt hat.
Die Tagesdosis darf dann 20 mg/kg nicht überschreiten und die Behandlung ist auf 3 Monate zu beschränken.
Die therapeutische Wirkung wird vorzugsweise durch Bestimmung der alkalischen Serum-Phosphatase und der Hydroxyprolin-Ausscheidung im Urin verfolgt.
Eine Wiederbehandlung sollte nur unternommen werden, wenn nach einem Unterbruch der Didronel-Therapie von wenigstens 3 Monaten die Krankheit eindeutig erneut aufflammt und wenn die biochemischen Messwerte (Hydroxyprolin und alkalische Serum-Phosphatase) sich wesentlich den Werten vor der ersten Behandlung nähern. Die Wiederholungsbehandlung sollte nicht länger als die Erstbehandlung dauern.

Rückenmarksverletzungen: 20 mg/kg Kpgw. tgl., 2 Wochen lang und hierauf 10 mg/kg Kpgw. tgl., während 10 Wochen.

Hüftgelenk-Totalprothese: 20 mg/kg Kpgw. tgl., 4 Wochen lang vor der Operation und 12 Wochen lang nach der Operation.
Die Tagesdosis soll auf einmal, mit Fruchtsaft oder Wasser eingenommen werden. Didronel darf nicht kurz vor dem Schlafengehen eingenommen werden.

2 Stunden vor und 2 Stunden nach der Einnahme von Didronel sollen keine Speisen oder Getränke eingenommen werden. Ebenfalls darf Didronel nicht mit Milch eingenommen werden. Die Gegenwart von kalziumreichen Nahrungsmitteln im Verdauungstrakt kann die Resorption von Didronel herabsetzen.

Ältere Patienten
Bei älteren Patienten ist eine Dosisanpassung nicht erforderlich, sofern sich die Nierenfunktion im Normalbereich bewegt.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion
Didronel wird unverändert renal ausgeschieden. Bei eingeschränkter Nierenfunktion muss diese sorgfältig überwacht werden. Da keine ausreichenden klinischen Erfahrungen vorliegen, können keine Richtlinien für die Dosierung bei eingeschränkter Nierenfunktion angegeben werden.

Patienten mit Leberfunktionsstörungen
Bisher gibt es keine Hinweise, dass eine Dosisanpassung notwendig ist.

Kinder
Die Wirksamkeit und Unbedenklichkeit bei Kindern und Jugendlichen im Wachstumsalter ist nicht geprüft.