Dosierung/Anwendung

Die Ansprechbarkeit auf Nitratpräparate ist von Patient zu Patient verschieden. Es sollte die niedrigste wirksame Dosis verordnet werden. Um lokale Hautreizungen zu vermeiden sollte die Applikationsstelle regelmässig gewechselt werden (s. «Warnhinweise und Vorsichtsmassnahmen»).
Angina pectoris
Die Behandlung wird mit 1 Nitroderm TTS 5 pro Tag begonnen. Je nach Ansprechen des Patienten kann die tägliche Dosis erhöht werden auf:
1 Nitroderm TTS 10 (normale Erhaltungsdosis); 1 Nitroderm TTS 10 plus 1 Nitroderm TTS 5; 2 Nitroderm TTS 10.
Herzinsuffizienz
Es wird empfohlen, die Behandlung unter hämodynamischer Überwachung im Krankenhaus zu beginnen und bis zur Einstellung des Patienten auf die erforderliche Erhaltungsdosis auch stationär fortzuführen.
Die optimale Dosis ist aufgrund der klinischen Ansprechbarkeit und der aufgetretenen Nebenwirkungen festzulegen, wobei sorgfältig auf Überdosierungserscheinungen wie Blutdruckabfall und Tachykardie zu achten ist.
Prophylaxe von Phlebitis und Extravasation (Infusion)
Nach Punktion der Vene soll 1 Nitroderm TTS 5 sofort distal und nahe der Injektionsstelle angebracht werden. Es wird empfohlen, das Pflaster täglich zu wechseln. In einer Studie, in der das Pflaster alle 3-4 Tage gewechselt wurde, blieb die Wirksamkeit jedoch aufrechterhalten. Nach Beendigung der intravenösen Behandlung sollte auch die Behandlung mit Nitroderm TTS beendet werden.
Ältere Patienten
Die Anwendung bei älteren Patienten sollte im Allgemeinen mit Vorsicht erfolgen, da diese empfindlicher auf eine Behandlung mit Nitroderm TTS reagieren können.
Kinder und Jugendliche
Die Sicherheit und Wirksamkeit von Nitroderm TTS ist bei Kindern und Jugendlichen nicht untersucht worden. Nitroderm TTS soll daher in dieser Altersgruppe nicht angewendet werden.