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Information for professionals for Escoprim:Streuli Pharma AG
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Dosierung/Anwendung

Escoprim wird in Intervallen von 12 Stunden verabreicht. Erwachsene und Kinder über 12 Jahre erhalten in der Regel Forte-Tabletten, Kinder von 6–12 Jahren Escoprim Tabletten. Für Kinder unter 6 Jahren ist das Arzneimittel aufgrund seiner galenischen Form nicht geeignet. Hierzu stehen andere Darreichungsformen (Sirup) von Co-trimoxazol eines anderen Herstellers zur Verfügung.

Übliche Dosierung für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre

                   Tabletten        Forte-Tabletten 
                   morgens  abends  morgens   abends
----------------------------------------------------
Standarddosierung  2        2       1         1     
----------------------------------------------------
Minimaldosierung   1        1       ½         ½     
und Dosierung für                                   
Langzeitbehandlung                                  
(mehr als 14 Tage)                                  
----------------------------------------------------
Hohe Dosierung     3        3       1½        1½    
(für schwere Fälle)                                 

Übliche Dosierung für Kinder zwischen 6 und 12 Jahren

                   Tabletten        Forte-Tabletten 
                   morgens  abends  morgens   abends
----------------------------------------------------
Standarddosierung  1        1       –         –     
Die in Tabelle 2 angegebene Dosierung für Kinder entspricht etwa einer Tagesdosis von 6 mg TM und 30 mg SMZ pro kg Körpergewicht. Bei schweren Infektionen darf die Dosierung für Kinder um die Hälfte erhöht werden.

Spezielle Dosierungsanweisungen
Zur Behandlung akuter unkomplizierter Harnwegsinfekte bei Frauen empfiehlt sich die einmalige Gabe von 2–3 Forte-Tabletten. Diese werden am besten abends nach dem Essen oder vor dem Schlafengehen eingenommen.

Patienten mit Pneumocystis-carinii-Pneumonie
Die empfohlene Dosierung beträgt bis zu 20 mg TM pro kg und 100 mg SMZ pro kg oral pro 24 Stunden, verteilt auf gleiche Dosen alle sechs Stunden während 14 Tagen.
Die folgende Tabelle 3 gibt eine allgemeine Richtlinie für die obere Limite der Dosierung bezogen auf das Körpergewicht für Patienten mit Pneumocystis-carinii -Pneumonie:

Tabelle 3

Körpergewicht         Dosis (alle 6 Stunden)        
kg                    Tabletten     Forte-Tabletten 
-----------------------------------------------------
16                    1             –               
24                    1½            –               
32                    2             1               
40                    2½            –               
48                    3             1½              
64                    4             2               
80                    5             2½              

Pneumocystis-carinii-Pneumonie Prophylaxe
Die empfohlene Dosierung zur Prophylaxe einer Pneumocystis-carinii -Pneumonie für Jugendliche und Erwachsene beträgt 1 Forte-Tablette 3-mal/Woche oder 1-mal täglich 1 einfache Tablette.
Für Kinder beträgt die empfohlene Dosierung zur Prophylaxe einer Pneumocystis-carinii -Pneumonie 150 mg/m²/Tag TM und 750 mg/m²/Tag SMZ oral, verteilt auf gleiche Dosen 2-mal täglich an 3 aufeinanderfolgenden Tagen pro Woche. Die maximale Tagesdosis sollte 320 mg TM und 1600 mg SMZ nicht überschreiten.
Die folgende Tabelle ist eine allgemeine Richtlinie für das Erreichen der empfohlenen Dosierung bezogen auf die Körperoberfläche zur Prophylaxe von Pneumocystis-carinii -Pneumonie bei Kindern.

Tabelle 4

Körperoberfläche               Dosis alle 12 Stunden
(m²)                           Tabletten            
------------------------------------------------------
0,53                           ½                    
1,06                           1                    
Die optimale Dosierung für die Prophylaxe wurde nicht bestimmt.

Patienten mit Nokardiosen
Die empfohlene Dosierung für Erwachsene mit Nokardiose beträgt 3–4 Forte-Tabletten täglich während mindestens 3 Monaten. Diese Dosierungsempfehlung ist dem Alter des Patienten, dem Gewicht und der Nierenfunktion sowie der Schwere der Erkrankung anzupassen. Über eine Langzeitbehandlung von 18 Monaten wurde berichtet.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion
Dosisempfehlung für Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion:

Tabelle 5

Kreatinin-Clearance     Empfohlenes Dosierungsschema
----------------------------------------------------
>30 ml/Min.             Standarddosierung           
15–30 ml/Min.           Hälfte der Standarddosierung
<15 ml/Min.             Verwendung nicht empfohlen  

Hämodialysepatienten
Falls Escoprim bei Hämodialysepatienten indiziert ist, sollte nach der ersten Gabe einer Standarddosis bei den nachfolgenden Gaben die Hälfte oder ein Drittel einer Standarddosis alle 24–48 Stunden verabreicht werden. Die Serumkonzentrationen des Arzneimittels sollten überwacht werden, um die Dosierung anzupassen.

Art und Dauer der Anwendung
Escoprim wird am besten nach dem Essen mit reichlich Flüssigkeit eingenommen.
Bei akuten Infektionen sollte die Behandlung mit der oralen Form mindestens 5 Tage dauern.

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