Unerwünschte Wirkungen

Am Auge: Während der Behandlung mit Ripix sind selten allergische Reaktionen beobachtet worden. Gelegentlich wurden vermehrte Tränenproduktion, Lidflattern, leichte Reizung der Bindehaut oder Kopfschmerzen im Augen- und Stirnbereich als Ausdruck eines Ziliarmuskelspasmus beobachtet. Sehr selten sind Pupillarsaumzysten beobachtet worden.
Gelegentlich kann unmittelbar nach der Applikation eine vorübergehende Augenreizung sowie gestörte Akkomodation mit vorübergehender Kurzsichtigkeit auftreten. Die Sehschärfe kann bei Patienten mit Linsentrübung beeinträchtigt werden. In sehr seltenen Fällen wurde eine Verengung der Vorderkammer beobachtet, wodurch eventuell ein akutes Winkelblock-Glaukom ausgelöst werden kann. In extrem seltenen Fällen besteht die Gefahr einer Netzhautablösung bei disponierten Personen.
In seltenen Fällen, besonders im Zusammenhang mit der Höchstkonzentration von Metipranolol (0,6%), wurde eine granulomatöse Uveitis anterior beobachtet, die sich nach Wechsel der Therapie zurückbildete.

Systemisch: Unerwünschte systemische Effekte sind vereinzelt nach Anwendung von Pilocarpin am Auge aufgetreten und dürfen grundsätzlich nicht ausgeschlossen werden, insbesondere: Übelkeit, Erbrechen, Tenesmen, abdominale Spasmen, Speichelfluss, Schwitzen, Bronchialspasmen, Lungenödem, Störung der Herzfunktion, Blutdrucksteigerung, Muskelschwäche, Krämpfe.
Mit nicht kardioselektiven β 1 - und β 2 -Blockern nach ophthalmologischem Gebrauch sind folgende Wirkungen aufgetreten:

Allgemeine Symptome: Kopfschmerzen, Nausea, Depression und maskierte Symptome einer Hypoglykämie.

Herz und Kreislauf: Arrhythmien, Synkopen, Herzblock, zerebraler Insult, Stauungsherzinsuffizienz, Palpitationen.

Atemorgane: Bronchospasmus (vorwiegend bei Patienten mit vorbestehendem bronchospastischem Leiden), Atemnot.

Haut: Überempfindlichkeit, einschliesslich lokalisiertem und generalisiertem Hautausschlag.

Sinnesorgane: Zeichen und Symptome von Keratitis, Blepharoptose, Sehstörungen, einschliesslich Refraktionsveränderungen (oft infolge Absetzens einer rein miotischen Therapie), Diplopie, Ptose.
Dieses Arzneimittel beeinträchtigt (auch bei bestimmungsgemässem Gebrauch) die Sehleistung und somit das Reaktionsvermögen im Strassenverkehr und bei Bedienung von Maschinen.