Eigenschaften/WirkungenAmoxicillin verhindert die für den Aufbau der Bakterienzellwand notwendige Synthese von Murein. Dadurch kommt es bei amoxicillinempfindlichen Bakterien, die sich in einer Wachstumsphase befinden, zur Lysis (bakterizide Wirkung).
Amoxicillin ist säurestabil und kann daher peroral angewendet werden.
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Spezies Minimale
Hemmkonzen-
tration
(µg/ml)
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Empfindliche Keime
Staphylococcus aureus (ausser beta-
Lactamase produzierende Stämme) 0,05-0,25
Staphylococcus epidermidis* 0,05->250
Streptococcus pyogenes (Gr. A) 0,01-0,02
Streptococcus agalactiae (Gr. B) 0,01-0,1
Streptococcus viridans 0,01-0,1
Streptococcus pneumoniae 0,01-0,1
Streptococcus bovis (Gr. D) 0,05-0,4
Streptococcus faecalis (Gr. D) 0,25-3,2
Haemophilus influenzae* 0,01-1
Haemophilus parainfluenzae* 0,1-1
Listeria monocytogenes 0,1-1,6
Bordetella pertussis 0,2-1
Neisseria meningitidis 0,02-0,1
Neisseria gonorrhoeae* 0,01->100
Bacteroides melaninogenicus 0,05->128
Fusobacterium 0,1-2
Actinomyces 0,1-1
Peptostreptococci 0,2-5
Teilweise oder mässig empfindliche
Keime
Bacteroides fragilis* 1,6->128
Escherichia coli* 1->250
Salmonella typhi 0,5->250
Salmonella species* 0,5->250
Shigella flexneri* 1->250
Shigella sonnei* 2,5->250
Proteus mirabillis 0,8-5
Resistente Keime
Klebsiella pneumoniae 50->250
Enterobacter 50->250
Serratia marcescens 25->1000
Proteus morganii, vulgaris, rettgeri 250->1000
Acinetobacter 250->1000
Pseudomonas aeruginosa 500->1000
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* Resistenzentwicklung durch β-Lactamasen
Resistenz/Kreuzresistenz
Die relativ seltene sekundäre Resistenz entwickelt sich als Mehrstufenresistenz langsam durch Mutation, Selektion resistenter Bakterienvarianten, Induktion von Penicillinasen (Beta-Laktamasen).
Komplette Kreuzresistenz besteht mit Ampicillin. Partielle Kreuzresistenz bei gramnegativen Stäbchenbakterien mit Azlocillin, Mezlocillin und mit einigen Cephalosporinen.
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