Sonstige HinweiseInkompatibilitäten
Tramadol-Mepha Injektionslösungen haben sich als inkompatibel (nicht mischbar) erwiesen mit Injektionslösungen von
·Diazepam
·Diclofenac
·Flunitrazepam
·Glyceroltrinitrat
·Indometacin
·Midazolam
·Phenylbutazon.
Haltbarkeit
Nach dem Anbruch einer Ampulle Tramadol-Mepha 100 mg Injektionslösung ist der Rest zu verwerfen.
Das auf der Packung aufgedruckte Verfalldatum (EXP) sollte nicht überschritten werden.
Besondere Lagerhinweise:
Tramadol-Mepha Suppositorien dürfen nicht (auch nicht kurzfristig) über 30 °C gelagert werden. Die Suppositorien erweichen sonst und können beim Wiederabkühlen eine andere Form annehmen.
Tropfen, Kapseln und Injektionslösung: bei 15-25 °C lagern.
Hinweise für die Handhabung
Tramadol-Mepha 100 mg/2 ml Injektionslösung
Berechnung des Injektionsvolumens
1.Berechnung der total benötigten Dosis von Tramadolhydrochlorid (mg): Körpergewicht (kg) × Dosierung (mg/kg)
2.Berechnung das Volumen (ml) der verdünnten Lösung, die injiziert werden soll: Teile die totale Dosis (mg) durch eine angemessene Konzentration der verdünnten Lösung (mg/ml; vgl. Tabelle.
Tabelle: Verdünnung von Tramadol-Mepha Injektionslösung
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Tramadol-Mepha 100 mg/2 ml + zuzugebendes Lösungsmittel
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Konzentration der verdünnten Lösung für die Injektion (mg Tramadolhydrochlorid/ml)
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2 ml + 2 ml
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25.0 mg/ml
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2 ml + 4 ml
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16.7 mg/ml
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2 ml + 6 ml
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12.5 mg/ml
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2 ml + 8 ml
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10.0 mg/ml
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2 ml + 10 ml
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8.3 mg/ml
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2 ml + 12 ml
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7.1 mg/ml
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2 ml + 14 ml
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6.3 mg/ml
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2 ml + 16 ml
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5.6 mg/ml
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2 ml + 18 ml
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5.0 mg/ml
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Gemäss Berechnung soll eine Tramadol Ampulle durch Zugabe eines geeigneten Lösungsmittels verdünnt und gemischt werden. Das berechnete Volumen der Verdünnung kann ohne Berücksichtigung der Volumenextension angewendet werden.
Tramadol-Mepha Tropfen
Hinweis zum Öffnen der Tramadol-Mepha Tropfflasche
Die Tramadol-Mepha Tropfflasche besitzt einen kindersicheren Schraubverschluss. Zum Öffnen muss der Verschluss unter kräftigem Druck nach unten aufgeschraubt werden. Zur Entnahme die Flasche senkrecht halten und mit dem Finger leicht auf den Flaschenboden klopfen, bis die ersten Tropfen herauskommen. Nach Gebrauch die Kappe wieder fest verschliessen.
Handhabung der Flasche mit Dosierpumpe
Zuerst Transportsicherung (Pappe) entfernen. Vor dem ersten Gebrauch Pumpe mehrfach bis zum Austritt der Lösung betätigen (aus technischen Gründen notwendig, um Pumpmechanismus zu füllen). Darreichungsbehältnis (Löffel, Becher o.ä.) unter die Öffnung der Dosierpumpe halten und entsprechend der Dosieranweisung die Pumpe betätigen.
1 Hub = 0,125 ml Lösung = 12,5 mg Wirkstoff entspr. 5 Tropfen.
Konstruktionsbedingt kann nach längerem Stehen der erste von 4 oder 5 Hüben unvollständig sein, da die beim Pumpen in die Tropfenlösung geförderte Luft in der Dosierkammer wieder «entgasen» könnte. Dies könnte zu einer minimalen Unterdosierung führen (bis -5% bei einer Gesamtdosis von 0,5 ml), die in der Praxis nicht von Bedeutung ist.
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