Unerwünschte Wirkungen

Kardiovaskuläre Wirkungen: Pancuronium Curamed hat nur geringfügige kardiovaskuläre Wirkungen, die in einem mässigen Anstieg der Herzfrequenz, des mittleren arteriellen Blutdrucks und des Herzminutenvolumens bestehen. Diese Effekte beruhen auf der leichten kardioselektiv-vagolytischen Wirkung des Arzneimittels. Diese vagolytische Wirkung von Pancuronium Curamed ist zu berücksichtigen, wenn Dosen oberhalb des empfohlenen Dosierungsbereichs verabreicht werden, insbesondere Dosierung und/oder Anwendung von Vagolytika zur Prämedikation. Aufgrund seiner vagolytischen Wirkung antagonisiert Pancuronium Curamed die durch manche Inhalationsanästhetika bedingte kardiodepressive Wirkung. Darüber hinaus wird eine Bradykardie, die durch eine Reihe potenter Anästhetika und Analgetika induziert wird, durch die Anwendung von Pancuronium Curamed korrigiert.

Ophtalmologische Nebenwirkungen: Aus der Literatur ist zu entnehmen, dass Pancuronium Curamed einige Minuten nach Verabreichung einen Abfall (±20%) des normalen und erhöhten Augeninnendrucks herbeiführt sowie eine Miose bewirkt. Diese Veränderungen können den Anstieg des Augeninnendrucks infolge einer Laryngoskopie und endotrachealen Intubation abschwächen. Pancuronium Curamed kann daher auch bei Augenoperationen eingesetzt werden.

Anaphylaktische Reaktionen: Über anaphylaktische Reaktionen auf neuromuskuläre Blocker wurde verschiedentlich berichtet. Obwohl diese bei Pancuronium Curamed sehr selten beobachtet wurden, sollten regelmässig entsprechende Vorsichtsmassnahmen zur Behandlung anaphylaktischer Reaktionen getroffen werden. Vor allem bei bekannten früheren Anaphylaxie-Reaktionen auf neuromuskuläre Blocker ist spezielle Vorsicht geboten, da über allergische Kreuzreaktionen zwischen neuromuskulären Blockern berichtet wurde.

Histaminfreisetzung und histaminoide Reaktionen: Da neuromuskuläre Blocker bekanntlich eine Histaminfreisetzung sowohl lokal an der Injektionsstelle als auch systemisch nach intravenöser Injektion auslösen können, sollten das eventuelle Auftreten von Juckreiz und Erythemen an der Injektionsstelle und/oder generalisierte histaminoide (anaphylaktische) Reaktionen stets in Betracht gezogen werden. Experimentelle Studien mit intradermalen Injektionen von Pancuronium zeigen, dass dieses Arzneimittel nur ein schwaches Potential für die Auslösung einer lokalen Histaminfreisetzung besitzt. Bei kontrollierten Studien am Menschen konnte auch nach Gabe von Pancuronium kein signifikanter Anstieg des Plasma-Histaminspiegels festgestellt werden.

Andere Reaktionen: Bei Patienten mit Myasthenia gravis oder Eaton-Lambert-Syndrom (auch wenn diese klinisch noch nicht manifest sind) können im Rahmen der Präcurarisierung kleine, normalerweise nur unterschwellig wirksame Dosen von Pancuronium (0,01-0,02 mg/kg) rasch eine vollständige Lähmung der Skelettmuskulatur bewirken.