Eigenschaften/WirkungenATC-Code: G04BD07
Wirkungsmechanismus
Anticholinerge Wirkung.
Pharmakodynamik
Tolterodin ist ein kompetitiver, spezifischer Muscarinrezeptorantagonist mit einem im Tierversuch nachgewiesenen selektiven Effekt auf den Detrusormuskel im Vergleich zur Wirkung auf die Speicheldrüsen. Ein aktiver Hauptmetabolit, ein 5-Hydroxymethylabkömmling, zeigt ein pharmakologisches Profil, welches dem der Ausgangssubstanz ähnlich ist. Dieser Metabolit trägt bei «extensive metabolisers» wesentlich zum therapeutischen Effekt von Tolterodin bei (siehe auch Kapitel «Pharmakokinetik»).
Klinische Wirksamkeit
Bei Patienten erhöht Tolterodin die Blasenkapazität und reduziert die Miktionshäufigkeit sowie die Inkontinenzepisoden bei hyperaktivem Detrusor. Innerhalb von vier Wochen ist mit der Wirkung der Behandlung zu rechnen.
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