Dosierung/Anwendung

Für alle therapeutischen Indikationen soll immer die niedrigste wirksame Dosierung angewendet werden und so kurz wie möglich behandelt werden.
Die Hormonersatztherapie (HRT) sollte nur fortgesetzt werden, solange der Nutzen das Risiko für die einzelne Patientin überwiegt.

Anwendung
Ein Behandlungszyklus umfasst die Anwendung von 4 Estalis sequi Phase I Pflastern, gefolgt von 4 Estalis sequi Phase II Pflastern.
Die Behandlung wird mit einem Estalis sequi Phase I (50 µg/d) Pflaster begonnen. Der nächste Behandlungszyklus sollte unmittelbar nach dem Entfernen des letzten Estalis sequi Phase II (50/250 oder 50/140 µg/d) Pflaster begonnen werden.

Beginn der Behandlung
Postmenopausale Frauen, welche zurzeit keine Estrogen-/Gestagen-Therapie erhalten, können mit der Anwendung von Estalis sequi jederzeit beginnen.
Frauen, welche schon eine Estrogen- oder eine Estrogen-/Gestagen-Therapie erhalten, sollten den laufenden Behandlungszyklus zum Abschluss bringen, bevor mit Estalis sequi begonnen wird.
Am Ende eines Behandlungszyklus treten üblicherweise Blutungen auf. Der erste Tag einer solchen Blutung wäre ein geeigneter Zeitpunkt, die Behandlung mit Estalis sequi zu beginnen.

Dosierungsschema für Estalis sequi
Estalis sequi Phase II gibt es in zwei Dosierungsstärken: 50/140 und 50/250.
Als Anfangsdosierung und als Erhaltungstherapie sollte immer die niedrigste wirksame Dosierung verwendet werden. Estalis sequi wird kontinuierlich angewendet (ohne Unterbruch 2 Applikationen pro Woche).
Für die Prophylaxe des postmenopausal beschleunigten Knochenabbaus ist Estalis sequi 50/250 µg/d die empfohlene Dosierung.
Ein Pflaster Estalis sequi Phase I wird alle 3 bis 4 Tage während den ersten 14 Tagen eines 28-Tage dauernden Zyklus auf die Haut geklebt. Anschliessend wird während den verbleibenden 14 Tagen ein Estalis sequi Phase II Pflaster (50/250 oder 50/140 µg/d) alle 3 bis 4 Tage angewendet.
Frauen sollten informiert werden, dass normalerweise monatliche Abbruchblutungen auftreten.

Art der Anwendung
Estalis sequi Pflaster sollten sehr sorgfältig aufgeklebt werden. Das Pflaster sollte auf eine saubere, trockene, nicht irritierte, intakte, nicht ölige Hautstelle geklebt werden (keine Lotion oder Hautöl verwenden). Das Pflaster sollte auf einer glatten (faltenfreien) Stelle der Haut, wenn immer möglich in der Bauchregion, aufgeklebt werden. Dabei soll die Hüftlinie vermieden werden, damit das Pflaster nicht durch enge Kleidung entfernt wird.
Estalis sequi darf keinesfalls in der Nähe der Brüste oder auf den Brüsten aufgeklebt werden. Das Pflaster sollte alle 3 bis 4 Tage gewechselt werden. Dieselbe Hautstelle sollte während mindestens einer Woche nicht zum Aufkleben eines neuen Pflasters benutzt werden.
Nach Öffnen des Beutels kann ein Teil der Schutzfolie entfernt werden, ohne die klebende Seite des Pflasters zu berühren. Danach wird das Pflaster sofort auf die Haut aufgeklebt. Anschliessend wird der zweite Teil der Schutzfolie entfernt und das Pflaster mit der Handfläche während mindestens 10 Sekunden fest auf die Haut angedrückt. Dabei soll besonders der Rand fest angedrückt werden. Besondere Vorsicht ist beim Baden und anderen Aktivitäten geboten, damit das Pflaster nicht verschoben wird.
Falls sich das Pflaster lösen sollte (z.B. infolge anstrengender körperlicher Aktivität, übermässigem Schwitzen oder Reibung durch enge Kleidung) kann es an einer anderen Stelle wieder aufgeklebt werden.
Falls notwendig, kann ein neues Pflaster appliziert werden. In diesem Fall ist das Original-Behandlungsschema zu beachten. Einmal appliziert, sollte das Pflaster nicht längere Zeit dem Sonnenlicht ausgesetzt werden.
Das Pflaster sollte vorsichtig und langsam entfernt werden, um Hautirritationen zu vermeiden. Wenn Reste des Pflasters auf der Haut verbleiben, wird die Hautstelle für ca. 15 min getrocknet. Die Reste können durch sanftes Abreiben der Hautstelle mit einer ölhaltigen Creme oder Lotion entfernt werden.
Nach Gebrauch soll das Estalis sequi Pflaster gefaltet (klebende Oberfläche gegeneinander aufdrücken) und entsorgt werden.
Wurde die Applikation eines Pflasters vergessen, sollte sie sobald wie möglich nachgeholt werden. Das nächste Pflaster sollte gemäss dem ursprünglichen Behandlungsschema angebracht werden. Ein Behandlungsunterbruch könnte die Wahrscheinlichkeit des Wiederauftretens von Symptomen von Durchbruch- und Schmierblutungen vergrössern.