Anwendungseinschränkungen

Kontra-Indikationen
Entzündliche Darmerkrankungen (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn), Ileus, Unterleibsschmerzen unbestimmter Ursache.
Kinder unter 12 Jahren (ausser bei ärztlicher Verordnung).

Besondere Vorsichtsmassnahmen
Die medikamentöse Behandlung der Verstopfung ist nur eine Unterstützung einer Behandlung mit verstärkter körperlicher Betätigung und Umstellung der Ernährung.
- Anreicherung der Ernährung mit pflanzlichen Ballaststoffen und Getränken;
- Empfehlung einer körperlichen Betätigung und neues Erlernen der Stuhlentleerung.
Von einer anhaltenden Verwendung eines Abführmittels wird abgeraten.
Bei Kindern muss von der Verschreibung von stimulierenden Abführmitteln abgeraten werden. Es ist zu berücksichtigen, dass das normale Funktionieren des Defäka­tionsreflexes davon beeinträchtigt werden kann.
Eine anhaltende Einnahme von anthrachinonhaltigen Wirkstoffen kann zu zweierlei Störungen führen:
a) die «Abführmittelkranheit» mit schwerer funktionaler Darmerkrankung, Melaninablagerung in Rektum und Kolon, hydroelektrolytische Anomalien mit Hypokaliämie; diese Erkrankung tritt sehr selten auf.
b) eine «Abhängigkeit» mit regelmässigem Bedarf von Abführmitteln, Notwendigkeit, die Dosierung zu erhöhen und schwerer Verstopfung, wenn kein Abführmittel eingenommen wird; diese Abhängigkeit, die je nach Patient unterschiedlich auftritt, kann ohne das Wissen des Arztes entstehen.

Schwangerschaft, Stillzeit
Schwangerschaftskategorie C.
Da keine Untersuchungen bei Frauen oder Tieren vorliegen, sollte unter diesen Bedingungen das Arzneimittel nur verabreicht werden, wenn der Nutzen das potentielle Risiko für den Fötus rechtfertigt.
Es wird davon abgeraten, dieses Produkt einer Frau während der Stillzeit zu verabreichen, da die Möglichkeit besteht, dass die anthrachinonhaltigen Wirkstoffe in die Muttermilch übergehen.