Anwendungseinschränkungen

Kontraindikationen
Bekannte Überempfindlichkeit auf Dextromethorphan, Methylparaben oder Propylparaben (E 218 bzw. E 216; Paragruppenallergie) oder einen der anderen Hilfsstoffe;
Gleichzeitige Behandlung mit einem MAO-Hemmer oder mit einem serotoninergen Medikament (z. B. Antidepressiva und Anorektika);
Kinder unter 1 Jahr.

Vorsichtsmassnahmen
Antitussiva sollten nur kurzfristig ohne Abklärung der Ursache des Hustens eingenommen werden.
Bei Asthma bronchiale, chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung oder anderen Zuständen mit einer respiratorischen Insuffizienz oder erhöhter bronchialer Schleimbildung ist Pharmacard Family Trockener Reizhusten mit Vorsicht anzuwenden.
Dextromethorphan ist ein Substrat, der Metabolit 3-Methoxymorphinon ein Hemmer von CYP2D6, weshalb die gleichzeitige Einnahme anderer Medikamente, die über dieses Isoenzym metabolisiert werden, vermieden werden soll. Dies betrifft insbesondere gewisse Antidepressiva, Anorektika, Betablocker und Antihistaminika (siehe Kontraindikationen, Interaktionen und Überdosierung).
Die Kombination mit anderen Opioiden ist zu vermeiden.
Pharmacard Family Trockener Reizhusten kann auch bei bestimmungsgemässem Gebrauch das Reaktionsvermögen so weit verändern, dass die Fähigkeit zur aktiven Teilnahme am Strassenverkehr oder zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigt wird. Dies gilt in verstärktem Masse bei längerer Anwendung des Präparats sowie bei gleichzeitigem Alkoholkonsum.

Patienten mit Phenylketonurie
Pharmacard Family Trockener Reizhusten enthält 3 mg Aspartam pro 1 ml Sirup. Beim metabolischen Abbau von 10 mg Aspartam entstehen 5,6 mg Phenylalanin. Beim Einnehmen der maximalen Tagesdosis von 40 ml Sirup werden 120 mg Aspartam zugeführt. Daher sollte bei Patienten mit Phenylketonurie auf ein Präparat umgestellt werden, das nicht mit Aspartam gesüsst ist.

Schwangerschaft/Stillzeit
Schwangerschafts-Kategorie: C.
Es sind keine Studien bei schwangeren Frauen verfügbar. Für Dextromethorphan sind bisher keine teratogenen Effekte bekannt geworden. Für andere Substanzen vom Dextromethorphan-Typ ist jedoch bekannt, dass sie die zerebrale Entwicklung des Foeten beeinträchtigen können. Falls Dextromethorphan pränatal verabreicht wird, kann eine atemdepressive Wirkung beim Neugeborenen nicht ausgeschlossen werden. Pharmacard Family Trockener Reizhusten sollte deshalb während der Schwangerschaft nur in kritischer Abwägung von Nutzen und Risiko und nur unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden.
Obwohl Dextromethorphan und der Metabolit Dextrorphan nur in geringem Ausmass in die Muttermilch ausgeschieden werden, wird von einer Anwendung von Pharmacard Family Trockener Reizhusten während der Stillzeit abgeraten.