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Eigenschaften/Wirkungen

ATC-Code: B01AC06
Acetylsalicylsäure hemmt die Thrombozytenaktivierung: indem die Thrombozyten-Cyklooxygenase durch Acetylierung blockiert wird, hemmt sie die Thromboxan-A2-Synthese. Die Thrombozyten setzen Thromboxan-A2 frei, das aggregierende Fähigkeiten besitzt und dem eine Rolle bei Komplikationen atheromatöser Läsionen zugeschrieben wird.
Pharmakodynamik und klinische Wirksamkeit
Wiederholt verabreichte Dosen zwischen 20 und 325 mg führen in vitro zu einer Hemmung der Enzymaktivität von 30-95%. Bei Dosen über 325 mg nimmt diese Hemmung nur noch sehr gering zu und die Wirkung auf die Thrombozytenaggregation bleibt ungefähr konstant.
Die Thrombozyten-Aggregationshemmung lässt auch bei längerer Behandlungsdauer nicht nach, während innerhalb von 24-48 Stunden nach Absetzen des Medikaments die enzymatische Aktivität mit der Erneuerung der Thrombozyten progressiv wieder ansteigt.
Bei der empfohlenen Dosierung senkt die Acetylsalicylsäure die endotheliale Prostazyklin-Synthese, wobei die klinische Relevanz dieses Effekts offenbar nicht seiner theoretischen Bedeutung entspricht.
Acetylsalicylsäure verlängert die Blutungszeit durchschnittlich um 50-100%, wobei individuelle Schwankungen zu beobachten sind.

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