Warnhinweise und Vorsichtsmassnahmen

Paracetamol ist mit Vorsicht einzusetzen bei:
· hepatozellulärer Insuffizienz,
· schwerer Niereninsuffizienz ( Kreatininclearance 10–30 ml/min; siehe « Pharmakokinetik »),
· chronischem Alkoholismus,
· gleichzeitiger Gabe von potentiell hepatotoxischen Medikamenten, bei Leberenzym-Induktoren oder bei übermässigem Alkoholkonsum; in diesen Fällen ist das Nutzen-/ Risikoverhältnis sorgfältig und unter Berücksichtigung von therapeutischen Alternativen zu überprüfen,
· Anorexie, Bulimie oder Kachexie; chronische Fehlernährung (niedrige Reserven von hepatischem Glutathion ),
· Dehydratation, Hypovolämie .
Vorsicht ist geboten bei Alkoholüberkonsum. Alkohol kann die Hepatotoxizität von Paracetamol steigern, dies insbesondere bei gleichzeitiger Nahrungskarenz. In solchen Fällen kann bereits eine therapeutische Paracetamoldosis zu Leberschädigung führen.
Um das Risiko einer Überdosierung zu vermeiden, ist sicherzustellen, dass andere angewendete Arzneimittel kein Paracetamol enthalten.
Höhere Dosierungen als empfohlen bergen das Risiko einer sehr schweren Leberschädigung.
Dieses Arzneimittel enthält 61 mg (2,7 mmol) Natrium-Ionen in 50 ml und 122 mg (5,3 mmol) Natrium-Ionen in 100 ml. Dies ist bei Patienten unter einer kontrollierten Natriumdiät zu berücksichtigen.