Überdosierung

Es existieren keine Angaben inbezugauf eine unbeabsichtigte Überdosierung oder über unbeabsichtigte Einnahme von der KombinationDorzolamid/Timololbeim Menschen.
Es gibt Berichte über eine unbeabsichtigte Überdosierung mitTimololAugentropfen, welche zu systemischen Wirkungen führten, die ähnlich waren wie diejenigen, die bei einer systemischen Anwendung von betaadrenergblockierenden Substanzen gesehen werden, wie zum Beispiel Schwindel, Kopfschmerzen, Kurzatmigkeit, Bradykardie,Bronchospasmusund Herzstillstand. Die häufigsten Zeichen und Symptome, welche bei einer Überdosierung vonDorzolamiderwartet werden könnten, sind Elektrolytverschiebungen, Entwicklung einesAzidosezustandesund mögliche Auswirkungen auf dasZentraleNervensystem.
Die Behandlung sollte symptomatisch und unterstützend erfolgen. Die Serumelektrolytwerte (vor allem Kalium) und die Werte des Blut-pH sollten kontrolliert werden.
Die folgenden therapeutischen Massnahmen sollten in Betracht gezogen werden:
1. Magenspülung
Studien haben gezeigt, dassTimololnicht leichtdialysierbarist.
2. Symptomatische Bradykardie
Um eine Vagus-Blockade einzuleiten, ist Atropin Sulfat in einer Dosis von 0,25 bis 2 mg intravenös zu verabreichen. Hält die Bradykardie an, sollte vorsichtig intravenösIsoprenalinhydrochloridgegeben werden. In refraktären Fällen kann der Einsatz eines Schrittmachers erforderlich werden.
3. Hypotonie
Eine Therapie mitsympathikomimetischen, blutdrucksteigernden Arzneimitteln anwenden, z.B. Dopamin,DobutaminoderLevarterenol. Bei refraktären Fällen erwies sichGlucagonhydrochloridals nützlich.
4.Bronchospasmus
Es istIsoprenalinhydrochloridzu geben, zusätzlich eventuellAminophyllin.
5. Akutes Herzversagen
Die übliche Therapie mit Digitalis, Diuretika und Sauerstoffist unverzüglich einzuleiten. In refraktären Fällen wird die intravenöse Verabreichung vonAminophyllinempfohlen, falls nötig gefolgt vonGlucagonhydrochlorid, welches sich als nützlich erwiesen hat.
6. Herzblock (2. oder 3. Grades)
Isoprenalinhydrochloridoder einen transvenösen Herzschrittmacher verwenden.