Dosierung/AnwendungNoradrenalin Sintetica wird per intravenöser Infusion pumpengesteuert appliziert. Die Lösung ist mithilfe einer Spritzenpumpe zu verabreichen, die das angegebene Mindestvolumen präzise und gleichmässig mit einer genau kontrollierten Infusionsgeschwindigkeit entsprechend den Dosierungsanweisungen abgeben kann.
Die Noradrenalin-Infusionslösung darf vor der Anwendung nicht verdünnt werden: Sie wird gebrauchsfertig geliefert.
Noradrenalin sollte in der niedrigsten wirksamen Dosis über die kürzestmögliche nötige Zeit verabreicht werden.
Erwachsene: Die initiale Infusionsgeschwindigkeit sollte bei einem Körpergewicht von 70 kg zwischen 8 und 12 µg/Minute liegen.
Alternative: Nach Einleitung der Noradrenalin-Infusion sollte die Noradrenalin-Base-Dosis in Schritten von 0,05–0,1 µg/kg/Minute bis zum Erreichen der wirksamen Dosis auftitriert werden. Die zur Erzielung und Aufrechterhaltung eines normalen Blutdrucks benötigte Dosis ist individuell sehr unterschiedlich. Das Ziel sollte ein normal niedriger systolischer arterieller Blutdruck (100–120 mmHg) bzw. ein adäquater mittlerer arterieller Blutdruck (>65–80 mmHg, je nach Zustand des Patienten) sein.
Die durchschnittliche Erhaltungsdosis beträgt 2–4 µg/Minute.
Patienten mit refraktärem Schock können bis zu 30 µg/Minute benötigen.
Kinder: Die Anwendung bei Kindern wird nicht empfohlen.
Die nachfolgende Tabelle enthält Dosierungsanweisungen für die Titration der Dosis:
|
Noradrenalin Sintetica 0,06 mg/ml, Infusionslösung
50-ml-Durchstechflasche mit 3 mg Noradrenalin-Base
| |
Körpergewicht des Patienten
|
Dosierung (µg/kg/min)
Noradrenalin-Base
|
Dosierung (mg/Stunde) Noradrenalin-Base
|
Infusionsgeschwindigkeit
(ml/Stunde)
| |
50 kg
|
0,05
|
0,15
|
2,5
| |
0,1
|
0,3
|
5
| |
0,25
|
0,75
|
12,5
| |
0,5
|
1,5
|
25
| |
1
|
3
|
50
| |
60 kg
|
0,05
|
0,18
|
3
| |
0,1
|
0,36
|
6
| |
0,25
|
0,9
|
15
| |
0,5
|
1,8
|
30
| |
1
|
3,6
|
60
| |
70 kg
|
0,05
|
0,21
|
3,5
| |
0,1
|
0,42
|
7
| |
0,25
|
1,05
|
17,5
| |
0,5
|
2,1
|
35
| |
1
|
4,2
|
70
| |
80 kg
|
0,05
|
0,24
|
4
| |
0,1
|
0,48
|
8
| |
0,25
|
1,2
|
20
| |
0,5
|
2,4
|
40
| |
1
|
4,8
|
80
| |
90 kg
|
0,05
|
0,27
|
4,5
| |
0,1
|
0,54
|
9
| |
0,25
|
1,35
|
22,5
| |
0,5
|
2,7
|
45
| |
1
|
5,4
|
90
|
|
Noradrenalin Sintetica 0,10 mg/ml, Infusionslösung
50-ml-Durchstechflasche mit 5 mg Noradrenalin-Base
| |
Körpergewicht des Patienten
|
Dosierung (µg/kg/min) Noradrenalin-Base
|
Dosierung (mg/Stunde) Noradrenalin-Base
|
Infusionsgeschwindigkeit (ml/Stunde)
| |
50 kg
|
0,05
|
0,15
|
1,5
| |
0,1
|
0,3
|
3
| |
0,25
|
0,75
|
7,5
| |
0,5
|
1,5
|
15
| |
1
|
3
|
30
| |
60 kg
|
0,05
|
0,18
|
1,8
| |
0,1
|
0,36
|
3,6
| |
0,25
|
0,9
|
9
| |
0,5
|
1,8
|
18
| |
1
|
3,6
|
36
| |
70 kg
|
0,05
|
0,21
|
2,1
| |
0,1
|
0,42
|
4,2
| |
0,25
|
1,05
|
10,5
| |
0,5
|
2,1
|
21
| |
1
|
4,2
|
42
| |
80 kg
|
0,05
|
0,24
|
2,4
| |
0,1
|
0,48
|
4,8
| |
0,25
|
1,2
|
12
| |
0,5
|
2,4
|
24
| |
1
|
4,8
|
48
| |
90 kg
|
0,05
|
0,27
|
2,7
| |
0,1
|
0,54
|
5,4
| |
0,25
|
1,35
|
13,5
| |
0,5
|
2,7
|
27
| |
1
|
5,4
|
54
|
|
Noradrenalin Sintetica 0,12 mg/ml, Infusionslösung
50-ml-Durchstechflasche mit 6 mg Noradrenalin-Base
| |
Körpergewicht des Patienten
|
Dosierung (µg/kg/min) Noradrenalin-Base
|
Dosierung (mg/Stunde) Noradrenalin-Base
|
Infusionsgeschwindigkeit (ml/Stunde)
| |
50 kg
|
0,05
|
0,15
|
1,25
| |
0,1
|
0,3
|
2,5
| |
0,25
|
0,75
|
6,25
| |
0,5
|
1,5
|
12,5
| |
1
|
3
|
25
| |
60 kg
|
0,05
|
0,18
|
1,5
| |
0,1
|
0,36
|
3
| |
0,25
|
0,9
|
7,5
| |
0,5
|
1,8
|
15
| |
1
|
3,6
|
30
| |
70 kg
|
0,05
|
0,21
|
1,75
| |
0,1
|
0,42
|
3,5
| |
0,25
|
1,05
|
8,75
| |
0,5
|
2,1
|
17,5
| |
1
|
4,2
|
35
| |
80 kg
|
0,05
|
0,24
|
2
| |
0,1
|
0,48
|
4
| |
0,25
|
1,2
|
10
| |
0,5
|
2,4
|
20
| |
1
|
4,8
|
40
| |
90 kg
|
0,05
|
0,27
|
2,25
| |
0,1
|
0,54
|
4,5
| |
0,25
|
1,35
|
11,25
| |
0,5
|
2,7
|
22,5
| |
1
|
5,4
|
45
|
|
Noradrenalin Sintetica 0,20 mg/ml, Infusionslösung
50-ml-Durchstechflasche mit 10 mg Noradrenalin-Base
| |
Körpergewicht des Patienten
|
Dosierung (µg/kg/min) Noradrenalin-Base
|
Dosierung (mg/Stunde) Noradrenalin-Base
|
Infusionsgeschwindigkeit (ml/Stunde)
| |
50 kg
|
0,05
|
0,15
|
0,75
| |
0,1
|
0,3
|
1,5
| |
0,25
|
0,75
|
3,75
| |
0,5
|
1,5
|
7,5
| |
1
|
3
|
15
| |
60 kg
|
0,05
|
0,18
|
0,9
| |
0,1
|
0,36
|
1,8
| |
0,25
|
0,9
|
4,5
| |
0,5
|
1,8
|
9
| |
1
|
3,6
|
18
| |
70 kg
|
0,05
|
0,21
|
1,05
| |
0,1
|
0,42
|
2,1
| |
0,25
|
1,05
|
5,25
| |
0,5
|
2,1
|
10,5
| |
1
|
4,2
|
21
| |
80 kg
|
0,05
|
0,24
|
1,2
| |
0,1
|
0,48
|
2,4
| |
0,25
|
1,2
|
6
| |
0,5
|
2,4
|
12
| |
1
|
4,8
|
24
| |
90 kg
|
0,05
|
0,27
|
1,35
| |
0,1
|
0,54
|
2,7
| |
0,25
|
1,35
|
6,75
| |
0,5
|
2,7
|
13,5
| |
1
|
5,4
|
27
|
Der Blutdruck sollte bis zum Erreichen des gewünschtes Wertes alle 2 Minuten und dann während der gesamten Infusionsdauer alle 5 Minuten kontrolliert werden. Der Blutdruck sollte bis knapp unter den normalen Blutdruck des Patienten eingestellt werden. Abruptes Absetzen von Noradrenalin sollte vermieden werden.
Die Lösung sollte mittels eines Venenkatheters infundiert werden.
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