Ilaris
Cryopyrin-assoziiertes periodisches Syndrom (CAPS):
Nach Kostengutsprache des Krankenversicherers und vorgängiger Konsultation des Vertrauensarztes zur Behandlung von Patienten mit CAPS mit bestätigter Mutation des NLRP3-Gens.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 19119.01

Ilaris
Tumornekrosefaktor-Rezeptor-assoziiertes periodisches Syndrom (TRAPS)
Nach Kostengutsprache durch den Krankenversicherer nach vorgängiger Konsultation des Vertrauensarztes zur Behandlung von Patienten mit dem Tumornekrosefaktor-Rezeptor-assoziierten periodischen Syndrom (TRAPS).
Ausschliesslich bei Verschreibung in Zentren für Kinderrheumatologie, Rheumatologie, Kinderimmunologie und Immunologie durch Fachärzte der Rheumatologie, Fachärzte der Immunologie oder durch Fachärzte für Kinder- und Jugendmedizin mit Schwerpunkt pädiatrischer Rheumatologie.
Werden in der Indikation TRAPS mehr als 14 Packungen ILARIS zu 150 mg pro Patient/in pro Jahr eingesetzt, vergütet die Novartis Pharma Schweiz AG nach Aufforderung durch den Krankenversicherer, bei dem die versicherte Person zum Zeitpunkt des Bezugs versichert war, für alle ab der 15. Packung zu 150 mg bezogenen Packungen den Fabrikabgabepreis zurück. Die Mehrwertsteuer kann nicht zusätzlich zu den Fabrikabgabepreis-basierten Beträgen zurückgefordert werden. Die Anzahl Packungen pro Jahr wird 15 Monate nach Bezug der ersten Packung beurteilt. Die Rückforderung erfolgt unmittelbar danach.
Patienten mit TRAPS sind im Register JIRcohorte (www.jircohorte.org) zu erfassen.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 19119.03

Ilaris
Hyperimmunglobulin-D-Syndrom (HIDS)/Mevalonatkinasedefizienz (MKD)
Nach Kostengutsprache durch den Krankenversicherer nach vorgängiger Konsultation des Vertrauensarztes zur Behandlung von Patienten mit dem Hyperimmunglobulin-D-Syndrom (HIDS)/Mevalonatkinasedefizienz (MKD).
Ausschliesslich bei Verschreibung in Zentren für Kinderrheumatologie, Rheumatologie, Kinderimmunologie und Immunologie durch Fachärzte der Rheumatologie, Fachärzte der Immunologie oder durch Fachärzte für Kinder- und Jugendmedizin mit Schwerpunkt pädiatrischer Rheumatologie.
Werden in der Indikation HIDS oder MKD mehr als 14 Packungen ILARIS zu 150 mg pro Patient/in pro Jahr eingesetzt, vergütet die Novartis Pharma Schweiz AG nach Aufforderung durch den Krankenversicherer, bei dem die versicherte Person zum Zeitpunkt des Bezugs versichert war, für alle ab der 15. Packung zu 150 mg bezogenen Packungen den Fabrikabgabepreis zurück. Die Mehrwertsteuer kann nicht zusätzlich zu den Fabrikabgabepreis-basierten Beträgen zurückgefordert werden. Die Anzahl Packungen pro Jahr wird 15 Monate nach Bezug der ersten Packung beurteilt. Die Rückforderung erfolgt unmittelbar danach.
Patienten mit HIDS/MKD sind im Register JIRcohorte (www.jircohorte.org) zu erfassen.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 19119.04

Ilaris
Familiäres Mittelmeerfieber (FMF)
Nach Kostengutsprache durch den Krankenversicherer nach vorgängiger Konsultation des Vertrauensarztes zur Behandlung von Patienten mit dem Familiären Mittelmeerfieber (FMF), bei welchen eine herkömmliche Therapie kontraindiziert ist, nicht vertragen wird oder kein adäquates Ansprechen trotz Verabreichung der höchstverträglichen Dosis erreicht wird.
Ausschliesslich bei Verschreibung in Zentren für Kinderrheumatologie, Rheumatologie, Kinderimmunologie und Immunologie durch Fachärzte der Rheumatologie, Fachärzte der Immunologie oder durch Fachärzte für Kinder- und Jugendmedizin mit Schwerpunkt pädiatrischer Rheumatologie.
Werden in der Indikation FMF mehr als 14 Packungen ILARIS zu 150 mg pro Patient/in pro Jahr eingesetzt, vergütet die Novartis Pharma Schweiz AG nach Aufforderung durch den Krankenversicherer, bei dem die versicherte Person zum Zeitpunkt des Bezugs versichert war, für alle ab der 15. Packung zu 150 mg bezogenen Packungen den Fabrikabgabepreis zurück. Die Mehrwertsteuer kann nicht zusätzlich zu den Fabrikabgabepreis-basierten Beträgen zurückgefordert werden. Die Anzahl Packungen pro Jahr wird 15 Monate nach Bezug der ersten Packung beurteilt. Die Rückforderung erfolgt unmittelbar danach.
Patienten mit FMF sind im Register JIRcohorte (www.jircohorte.ch) zu erfassen.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 19119.05